Trudności w oddychaniu mogą wpływać na jakość życia. Na szczęście wiele maszyn może pomóc ci lepiej oddychać.
Być może słyszałeś o maszynach CPAP i APAP, ale są też maszyny z dwupoziomowym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (BPAP). „BiPAP” to nazwa handlowa, a BPAP to typ urządzenia.
W tym artykule przyjrzymy się bliżej, czym są maszyny BPAP, jak działają i czego się spodziewać, jeśli z nich korzystasz.
Co to jest maszyna BiPAP i jak działa?
BPAP jest formą terapii wentylacji nieinwazyjnej (NIV), stosowaną w celu ułatwienia oddychania.
Maszyny BPAP mogą być używane w szpitalach, a także są dostępne dla tych, którzy ich potrzebują w domu.
Domowe maszyny BPAP są kompaktowe - wielkości tostera. Maszyna jest wyposażona w rurkę, która łączy się z maską zakładaną na nos i usta.
Podobnie jak inne respiratory, maszyny BPAP wykorzystują ciśnienie do wtłaczania powietrza do płuc. W zależności od ustawień otwiera to płuca, poprawiając poziom tlenu we krwi i zmniejszając dwutlenek węgla.
Maszyny te nazywane są „dwupoziomowymi”, ponieważ mają dwa ustawienia ciśnienia powietrza:
- Podczas wdechu maszyny BPAP wytwarzają większe ciśnienie powietrza. Jest to również znane jako wdechowe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (IPAP).
- Podczas wydechu maszyna zmniejsza ciśnienie powietrza. Nazywa się to dodatnim ciśnieniem wydechowym w drogach oddechowych (EPAP).
Niektóre aparaty BPAP mają zegar, który można zaprogramować tak, aby utrzymywał określoną liczbę oddechów na minutę.
Do czego służy maszyna BiPAP?
Urządzenia BPAP mogą być używane w domu do leczenia schorzeń utrudniających oddychanie. Niektóre warunki, w których może być pomocne, obejmują:
- przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
- zespół hipowentylacji otyłości (OHS)
- obturacyjny bezdech senny
- centralny bezdech senny
- stwardnienie zanikowe boczne (ALS)
Maszyny BPAP mogą być używane w szpitalach do leczenia nagłych przypadków oddychania. Ponieważ są nieinwazyjne, często są preferowanym sposobem leczenia niż intubacja.
Lekarze zwykle używają ich w przypadkach, które nie są na tyle poważne, aby wymagać intubacji. Na przykład maszyna BPAP może być używana do leczenia niewydolności oddechowej spowodowanej zaostrzeniem POChP, obrzękiem płuc lub zapaleniem płuc.
Służą również do zapewnienia prawidłowego oddychania po zdjęciu kogoś z intubacji.
Artykuł z 2020 roku sugeruje, że respiratory BPAP mogą być skuteczną terapią dla osób doświadczających umiarkowanych trudności z oddychaniem spowodowanych przez COVID-19.
Istnieje jednak niewiele opublikowanych danych na temat maszyn BPAP do tego celu, a najlepsze praktyki ewoluują.
Czym różni się maszyna BiPAP od maszyny CPAP?
Maszyny BPAP i CPAP mają ze sobą wiele wspólnego. Oba dostarczają dodatnie ciśnienie powietrza (PAP) za pośrednictwem urządzenia stołowego podłączonego do rurki i maski. Czasami można je stosować w leczeniu tych samych schorzeń i wywoływać podobne skutki uboczne.
Główną różnicą między maszyną BPAP a CPAP jest sposób dostarczania ciśnienia powietrza:
- Maszyny BPAP zapewniają dwa poziomy ciśnienia powietrza.
- Maszyny CPAP zapewniają stały poziom ciśnienia powietrza.
CPAP są zazwyczaj pierwszą opcją leczenia dla osób z obturacyjnym bezdechem sennym. Ciągłe ciśnienie utrzymuje drożność dróg oddechowych i nie ma potrzeby stosowania dwóch ciśnień.
Ale BPAP są alternatywą, gdy maszyna CPAP nie działa lub nie jest dobrze tolerowana. Zapewniają wyższe ciśnienie powietrza podczas wdechu i obniżają ciśnienie podczas wydechu. Dzięki temu są bardziej skuteczne lub wygodniejsze dla niektórych osób z obturacyjnym bezdechem sennym.
Według American College of Physicians, BPAP są preferowanym sposobem leczenia niektórych osób z POChP. Dzieje się tak, ponieważ osoby z POChP mają zwykle problemy z wydychaniem; niektórzy mogą mieć trudności z wydychaniem powietrza przy ciągłym ciśnieniu z aparatu CPAP.
Inną różnicą jest to, że maszyny BPAP zapewniają dwa ciśnienia. Im większa różnica między IPAP a EPAP, tym bardziej aparat pomaga w wykonywaniu głębszych oddechów. Dzięki temu są dobrze przystosowane do leczenia problemów z oddychaniem spowodowanych chorobami neurologicznymi, takimi jak ALS i dystrofia mięśniowa.
Niektóre maszyny BPAP mają zegar, dzięki czemu urządzenie będzie wytwarzać ciśnienie, nawet jeśli osoba przestanie oddychać lub jest zbyt słaba, aby oddychać. To sprawia, że są dobre na centralny bezdech senny lub ciężkie stany neurologiczne.
Czego można się spodziewać, jeśli używasz maszyny BiPAP
Jeśli zostaniesz poproszony o użycie aparatu BPAP, specjalista od chorób układu oddechowego zazwyczaj konfiguruje urządzenie za Ciebie. Urządzenie należy skalibrować, a ustawienia dostosować zgodnie z zaleconym leczeniem.
Twój lekarz pomoże Ci zrozumieć, czego możesz się spodziewać podczas korzystania z urządzenia BPAP w domu i jak z niego korzystać we właściwy sposób.
W zależności od stanu, w jakim jest używany, możesz zostać poproszony o używanie go przez cały czas, przez pewien czas lub tylko wtedy, gdy śpisz. Ważne jest, aby postępować zgodnie z tymi instrukcjami i używać ich zgodnie z zaleceniami lekarza lub pracownika służby zdrowia.
Części maszyny BPAP obejmują jednostkę stołową z silnikiem, rurką i maską. Powinieneś znać wszystkie części, jak pasują do siebie i jak działają. Do maszyny zostaną dołączone jasne instrukcje dotyczące częstotliwości czyszczenia maski i przewodów.
Na początku może się okazać, że maszyna BPAP będzie niewygodna w użyciu. Z czasem prawdopodobnie przyzwyczaisz się do noszenia maski i przepływu powietrza z maszyny. Jeśli tego nie zrobisz, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby sprawdzić, czy można dostosować ustawienia lub czy istnieje inna opcja, która może być dla Ciebie odpowiednia.
Maszyny BPAP nie są głośne, ale przyzwyczajenie się do dźwięku może trochę potrwać. Możesz rozważyć założenie zatyczek do uszu, jeśli urządzenie zakłóca sen.
Efekty uboczne maszyny BiPAP
Maszyny BPAP są dość bezpieczne i stwarzają niewielkie ryzyko skutków ubocznych. Większość skutków ubocznych jest łagodna. Mogą to być:
- wzdęcia
- ogólny dyskomfort
- suchość w ustach
- suchość nosa
- Katar
- ciśnienie w zatokach
- podrażnienie skóry przez maskę
Porozmawiaj z lekarzem o swoich objawach. Często można wprowadzić poprawki w celu złagodzenia skutków ubocznych, takich jak suchość jamy ustnej lub nosa i przekrwienie.
Jeśli maska jest zbyt ciasna na twarzy i powoduje zaczerwienienie lub wgłębienie, spróbuj ją poluzować. Jeśli to nie pomaga, możesz wypróbować wkładki do maski, ale często najlepszym rozwiązaniem jest wypróbowanie innego rozmiaru lub stylu maski.
Ważne jest, aby maska nie była zbyt luźna na twarzy, ponieważ może to zmniejszyć ciśnienie potrzebne do prawidłowego działania BPAP.
Możesz temu zapobiec, sprawdzając krawędzie maski, aby upewnić się, że powietrze nie ucieka. Niektóre maszyny wyświetlają nawet ostrzeżenie „wyciek maski”, dzięki czemu można sprawdzić, czy działa tak, jak powinno.
Chociaż infekcje są rzadkie, są możliwe. Będziesz musiał regularnie czyścić maskę i przewody, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.
Podsumowując
Urządzenie BPAP to rodzaj respiratora stosowany w leczeniu chorób przewlekłych, które wpływają na oddychanie.
Jest podobny do maszyny CPAP, ale w przeciwieństwie do CPAP, który zapewnia stały poziom ciśnienia powietrza, BPAP zapewnia dwa poziomy ciśnienia powietrza.
Maszyny BPAP są zwykle zalecane dla osób, które mają pewne typy bezdechu sennego, a także POChP, zespół otyłości-hipowentylacji i schorzenia neurologiczne, które wpływają na oddychanie, takie jak ALS.
