Co to jest biopsja wątroby?
Biopsja wątroby to zabieg medyczny polegający na chirurgicznym usunięciu niewielkiej ilości tkanki wątroby w celu jej analizy laboratoryjnej.
Biopsje wątroby są zwykle wykonywane w celu oceny choroby, takiej jak marskość wątroby, lub w celu wykrycia infekcji, zapalenia lub komórek rakowych.
Lekarz może zlecić wykonanie biopsji wątroby, jeśli badania krwi lub badania obrazowe wskazują na problemy z wątrobą.
Wątroba jest ważnym organem. Robi wiele rzeczy, których organizm potrzebuje do funkcjonowania i przetrwania, takich jak:
- wytwarza białka i enzymy odpowiedzialne za niezbędne procesy metaboliczne
- usuwa zanieczyszczenia z krwi
- pomaga zwalczać infekcje
- przechowuje niezbędne witaminy i składniki odżywcze
Dlaczego wykonywana jest biopsja wątroby
Twój lekarz może zlecić biopsję wątroby, aby pomóc im określić, czy obszar jest zakażony, zaogniony lub rakowy, lub w celu zdiagnozowania stopnia uszkodzenia wątroby.
Objawy, które lekarz by zbadał, obejmują:
- problemy z układem pokarmowym
- uporczywy ból brzucha
- masa brzucha w prawym górnym kwadrancie
- badania laboratoryjne wskazujące na wątrobę jako problematyczny obszar
Biopsja wątroby jest zwykle wykonywana, jeśli otrzymałeś nieprawidłowe wyniki z innych testów wątroby, masz guz lub guz na wątrobie lub masz stałe, niewytłumaczalne gorączki.
Podczas gdy badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa i zdjęcia rentgenowskie, mogą pomóc zidentyfikować obszary problematyczne, nie zawsze mogą dać dokładną diagnozę lub określić najlepsze opcje leczenia. W tym celu potrzebujesz biopsji.
Chociaż biopsje są zwykle związane z rakiem, nie oznacza to, że masz raka, jeśli lekarz zleci to badanie. Biopsje pozwalają również lekarzom sprawdzić, czy stan inny niż rak powoduje objawy.
Twój lekarz może użyć biopsji wątroby, aby pomóc zdiagnozować lub monitorować szereg zaburzeń wątroby. Niektóre stany, które wpływają na wątrobę i mogą wymagać biopsji, obejmują:
- alkoholowa choroba wątroby
- autoimmunologiczne zapalenie wątroby
- przewlekłe zapalenie wątroby (B lub C)
- hemochromatoza (za dużo żelaza we krwi)
- niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby
- pierwotna marskość żółciowa (prowadząca do bliznowacenia wątroby)
- pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych (które wpływa na drogi żółciowe wątroby)
- Choroba Wilsona (dziedziczna i zwyrodnieniowa choroba wątroby spowodowana nadmiarem miedzi w organizmie)
Ryzyko biopsji wątroby
Każda procedura medyczna, która obejmuje pęknięcie skóry, niesie ze sobą ryzyko infekcji i krwawienia.
Chociaż nacięcie do biopsji wątroby jest małe, nadal istnieje ryzyko krwawienia, ponieważ wątroba ma wiele naczyń krwionośnych.
Według National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases krwawienie występuje w 1 na 500 biopsji wątroby. Ciężkie krwawienie występuje w 1 na 2500 biopsji.
W ciężkich przypadkach krwawienia mogą być konieczne transfuzje krwi lub zabieg chirurgiczny, aby zatrzymać krwawienie.
Jak przygotować się do biopsji wątroby
Biopsje nie wymagają wielu przygotowań. W zależności od stanu, lekarz może poprosić o:
- przejść egzamin fizyczny
- podać pełną historię medyczną
- zaprzestać przyjmowania jakichkolwiek leków wpływających na krwawienie, w tym leków przeciwbólowych, przeciwzakrzepowych i niektórych suplementów
- zlecić pobranie krwi do badania krwi
- nie pić i nie jeść do 8 godzin przed zabiegiem
- zorganizować kogoś, kto odwiezie Cię do domu
Jak wykonywana jest biopsja wątroby
Tuż przed zabiegiem przebierasz się w szpitalną suknię. Twój lekarz poda Ci środek uspokajający przez dożylną (IV) linię, aby pomóc Ci się zrelaksować.
Istnieją trzy podstawowe rodzaje biopsji wątroby:
- Przezskórne. Nazywana również biopsją igłową, biopsja ta polega na wprowadzeniu cienkiej igły przez brzuch do wątroby.
- Transjugular. Ta procedura polega na wykonaniu niewielkiego nacięcia na szyi. Cienką, elastyczną rurkę wprowadza się przez żyłę szyjną szyi do wątroby. Ta metoda jest stosowana u osób, które mają zaburzenia krzepnięcia.
- Laparoskopowo. Ta technika wykorzystuje instrumenty podobne do rurki, które pobierają próbkę przez małe nacięcie w jamie brzusznej.
Rodzaj znieczulenia podany przez lekarza będzie zależał od rodzaju wykonywanej biopsji wątroby. Biopsje przezskórne i przezskórne wykorzystują znieczulenie miejscowe. Oznacza to, że twój lekarz tylko odrętwia dotknięty obszar.
Biopsje laparoskopowe wymagają znieczulenia ogólnego, więc podczas zabiegu będziesz głęboko spać.
Po zakończeniu biopsji lekarz zamknie wszelkie rany po cięciu szwami i bandażami. Zazwyczaj po zabiegu będziesz musiał leżeć w łóżku przez kilka godzin, podczas gdy lekarze będą monitorować parametry życiowe.
Po uzyskaniu zgody lekarza możesz wrócić do domu. Spokojnie i odpocznij przez następne 24 godziny. Po kilku dniach powinieneś być w stanie wrócić do swoich normalnych zajęć.
Po biopsji wątroby
Po pobraniu próbki tkanki wątroby zostanie ona wysłana do laboratorium w celu przetestowania. Może to zająć kilka tygodni.
Po uzyskaniu wyników lekarz zadzwoni do Ciebie lub poprosi o wizytę kontrolną w celu podzielenia się wynikami.
Po postawieniu diagnozy lekarz omówi z Tobą wszelkie zalecane plany leczenia lub kolejne kroki.
