Lecimy do Orlando!
Jak każdego lata o tej porze, nasz Cukrzyca Zespół udaje się na doroczne sesje naukowe American Diabetes Association, pięciodniową konferencję odbywającą się w tym roku w Orlando na Florydzie, która gromadzi razem około 17 000 ekspertów z całego świata, aby omówić najnowsze badania i sposoby leczenia cukrzycy. To w zasadzie największe spotkanie diabetologiczne na świecie.
Wydarzenie trwa od piątku, 22 czerwca do wtorku, 26 czerwca. W piątek organizujemy również forum technologiczne #DData ExChange w Orlando, choć nie jest ono stowarzyszone z ADA i odbywa się poza ogromnym centrum kongresowym w Orlando.
Zawsze jest to pięć dni wypełnionych akcją, a uczestnicy są w ciągłym ruchu od wczesnych godzin porannych do wielu przyjęć i imprez po godzinach do późnych godzin wieczornych. Poważnie, ledwie mamy chwilę, by usiąść na tych ogromnych zgromadzeniach, na których setki prezentacji odbywają się wzdłuż rozległej hali wystawienniczej.
W tym roku spodziewamy się dużego szumu medycznego, od aktualizacji technologii zamkniętej pętli (która zautomatyzuje monitorowanie glukozy i dostarczanie insuliny) po wiele hałasu na temat nowych produktów zatwierdzonych przez FDA, takich jak system OmniPod DASH z obsługą Bluetooth, nowy Dexcom G6. ciągły monitor glukozy i samodzielny Guardian Connect CGM firmy Medtronic. A to wszystko tylko z hali targowej!
Oficjalny hashtag SciSessions: # 2018ADA (tak, rok przed organizacją).
Biorąc to pod uwagę, z przyjemnością informujemy, że ADA przyjmuje nowe podejście do swojej kontrowersyjnej polityki dotyczącej mediów społecznościowych sprzed lat. Ich zakaz udostępniania zdjęć z tej konferencji wywołał oburzenie w zeszłym roku, a teraz ADA zrewidowała politykę, promując podejście #RespectTheScientist, które wymaga uzyskania zgody każdego mówcy przed opublikowaniem jakichkolwiek zdjęć lub badań / slajdów, które prezentują. To oczywiście dobra wiadomość i mamy nadzieję, że ADA w końcu obniży poprzeczkę i zachęci do bardziej otwartego dzielenia się… ponieważ tak wielu nie może osobiście uczestniczyć w tych dużych konferencjach.
Gorące tematy na tegorocznym spotkaniu ADA
Łącznie te 78. Sesje Naukowe obejmują 375 prezentacji ustnych; 2117 prezentacji plakatów, w tym 47 moderowanych dyskusji plakatowych; oraz 297 tylko opublikowanych streszczeń.
„Myślę, że to spotkanie jest nowatorskie, oparte tylko na wszystkich przedstawionych danych i nowych obszarach, którymi się zajmujemy” - mówi William Cefalu, dyrektor medyczny i naukowy ADA.
Dziennikarze i blogerzy tradycyjnie otrzymują od ADA informacje z poradami w dniach poprzedzających wydarzenie, ale większość szczegółów jest objętych embargiem do czasu ich ogłoszenia na konferencji. Możemy więc przedstawić tylko ogólny przegląd tego, co ma nadejść:
- Kobiety na cukrzycę: prezes ADA ds. Medycyny i nauki dr Jane E.B. Reusch mówi, że nowa inicjatywa w tym roku skupia się na kobietach chorych na cukrzycę. Jest także zastępcą dyrektora Center for Women’s Health Research na University of Colorado w Denver i kierowała tworzeniem nowego programu ADA. Nazwano ją Women’s Interpersonal Network of the American Diabetes Association (WIN ADA), która jest jedyną siecią dla kobiet pracujących jako naukowcy, klinicyści i na innych stanowiskach związanych z opieką zdrowotną w tej dziedzinie. Dr Reusch mówi nam, że jest to dwuetapowy wysiłek mający na celu wspieranie kariery wszystkich kobiet chorych na cukrzycę, a także zbadanie nauki o płci jako biologicznym czynniku zdrowia kobiet w PWD i wyników klinicznych. Obecnie ADA nie ma konkretnych danych liczbowych dotyczących kobiet pracujących w cukrzycy, ale taki jest cel tej inicjatywy w przyszłości. Oprócz podkreślenia, że nowe badania, ADA będzie podkreślać kobiety, które powinny otrzymać uznanie, i zainicjuje tę inicjatywę sympozjum zatytułowanym „Pokonywanie różnic między płciami w nauce”. Dr Reusch mówi, że planują również w przyszłości nawiązać bliższe relacje z grupami takimi jak DiabetesSisters.
- Dzieci i choroby serca: Możesz myśleć, że choroba serca jest powikłaniem D charakterystycznym dla starszych PWD (osób z cukrzycą), ale badania pokazują, że dzieci i nastolatki z T1D coraz częściej zapadają na choroby układu krążenia (CV). Tak, w rzeczywistości jest to główna przyczyna zgonów młodzieży z typem 1 i jest bezpośrednio związana z opornością na insulinę, zarówno w przypadku szczupłej, jak i otyłej młodzieży. Może istnieć sposób rozwiązania tego problemu, który zostanie omówiony w niedzielne popołudnie.
- Więcej pytań dotyczących układu sercowo-naczyniowego: Tegoroczne spotkanie poświęcone będzie również ryzyku sercowo-naczyniowemu i leczeniu dorosłych z typem 1 i 2, ze szczególnym uwzględnieniem opłacalności istniejących metod leczenia. Sympozjum poświęcone będzie 21-letniemu badaniu na ten temat, zauważając, że terapie przedłużają życie i poprawiają wyniki, czyniąc je opłacalnymi, nawet jeśli koszt na osobę wydaje się wysoki. Inne badania pokazują poprawę w przypadku różnych leków i ich przełożenie na rzeczywiste zmiany w przypadku PWD.
- Badanie TEDDY: oficjalnie znane jako środowiskowe determinanty cukrzycy u młodych ludzi, jest to duże badanie, które pokaże dane z ponad 13 lat, obejmujące ponad 8500 dzieci zagrożonych cukrzycą typu 1. Dr Cefalu mówi nam, że TEDDY to jedno z największych badań tego typu, obejmujące niemowlęta, które są najbardziej narażone na rozwój choroby autoimmunologicznej i badające czynniki środowiskowe, które mogą odgrywać rolę.
- Veterans and Diabetes: The Veterans Affairs Diabetes Trial (VADT) przedstawi dane z 15 lat, analizujące powikłania makronaczyniowe u ponad 1300 mężczyzn z cukrzycą typu 2, którzy służyli w swoim kraju. To ADA Daily Historia badania przygotowuje grunt pod zbliżającą się prezentację badawczą 24 czerwca. Cytuje się dr Petera Reavena z VA Health Center w Phoenix: „Wiemy z danych z 10-letniej obserwacji, że intensywna kontrola glikemii podczas aktywnej części leczenia VADT wykazała statystycznie i klinicznie znaczącą poprawę wyników sercowo-naczyniowych. Teraz, gdy mamy kolejne pięć lat obserwacji, kluczowe pytania, które pozostają, to: Jaka jest trajektoria tej korzyści? Czy są jakieś korzyści wynikające z dobrej kontroli poziomu glukozy? Czy istnieją dowody, w ten czy inny sposób, na temat wpływu kontroli glukozy na śmiertelność? ”
- Terapie wspomagające T1D i inhibitory SLGT: We wtorek będziemy oglądać specjalne sympozjum na temat kluczowych danych z badań dotyczących stosowania T1 jako terapii wspomagającej wraz z insuliną, klasy leków obejmującej Farxiga / Forxiga firmy AstraZeneca, Jardiance firmy Boehringer Ingelheim i Lexicon, inhibitor SGLT-1 / SGLT-2 firmy Sanofi.
- Zdrowie behawioralne: Powiedziano nam, że w tym roku zdrowie psychiczne i elementy zmiany zachowania związane z cukrzycą będą ważnym tematem. Wykład prezydencki na temat opieki zdrowotnej i edukacji, a także inne kluczowe sympozjum poświęcone będzie interakcji między zdrowiem psychicznym a cukrzycą. „Co zaskakujące, przez wiele lat nie potrafiliśmy opiekować się ludźmi z powodu problemów ze zdrowiem psychicznym” - mówi dr Reusch. „To był przytłaczający problem w naszym systemie opieki zdrowotnej, polegający na zawodzeniu osób z cukrzycą”. Odbywa się również sesja poświęcona strategiom opracowywania protokołów dla świadczeniodawców, a także nowa inicjatywa z Amerykańskim Towarzystwem Psychologicznym mająca na celu szkolenie dostawców diabetologicznych w zakresie świadczenia opieki psychiatrycznej.
- Aktualizacja badań BCG Vaccine Cure: Podczas gdy druga faza jej badań trwa i lata od pokazania jakichkolwiek wyników, dr Denise Faustman ze szpitala Massachusetts General Hospital przedstawi aktualne informacje z wcześniejszych części jej pracy nad szczepionką BCG, które jej zdaniem mogą być szczepionka generyczna do walki z „zaawansowaną” cukrzycą typu 1. Kontynuacja pochodzi z pierwszej fazy badań, pokazując, że dawki szczepionki poprawiły poziom HbA1c do prawie normalnego poziomu i utrzymywały się przez pięć lat. Będziemy uważnie śledzić to w ADA i przedstawimy pełne wyniki po ich opublikowaniu.
- Wpływ na ceny insuliny: to wielki słoń w pomieszczeniu, zwłaszcza po opublikowaniu przez ADA krytycznej białej księgi na początku maja. Co ciekawe, nie ma wielu badań ani prezentacji na temat przystępności cenowej i dostępu, poza jedną w piątek po południu, w której opisano, jak rosnące ceny wpłynęły na zdolność osób niepełnosprawnych do skutecznego radzenia sobie z cukrzycą. Jest to przekrojowe badanie setek pacjentów, w którym przeanalizowano różne sposoby, w jakie kwestie związane z kosztami wpływają na stosowanie insuliny.
- Technologia: Podczas spotkania skupiono się na nowej technologii D i praktycznych zastosowaniach jej w prawdziwym świecie. W piątek rano odbędzie się sesja dla pracowników służby zdrowia, podczas której zapoznają się z tymi narzędziami i jak najlepiej doradzić pacjentom, jak z nich korzystać. W ciągu najbliższych kilku dni odbędą się prezentacje na temat technologii nowej generacji, takich jak wszczepialny system CGM Eversense, który jest bliski uzyskania zatwierdzenia FDA, a przyszłe systemy z zamkniętą pętlą pojawią się wkrótce. „Eksplozja nauki i technologii w dziedzinie cukrzycy jest imponująca i ekscytująca” - mówi dr Reusch.
Wydarzenia związane z cukrzycą
Nowości już trafiają do wydarzenia - takie jak współpraca Medtronic z aplikacją żywieniową Nutrino, zatwierdzenie przez FDA oprogramowania dla diabetyków DreaMed dla spersonalizowanych zaleceń dotyczących insuliny oraz wprowadzenie narzędzia InPen Insight - pierwszego raportu o leczeniu cukrzycy opartego na inteligentnym długopis. Więcej szczegółów podamy w przyszłym tygodniu.
Oczekujemy również, że dowiemy się więcej o tych nowych produktach, które zostały niedawno zatwierdzone i / lub wprowadzone na rynek od konferencji zeszłego lata:
Dexcom G6: Dzięki systemowi G6 zatwierdzonemu przez FDA w marcu i wprowadzonemu właśnie na początku czerwca, ten najnowszy model Dexcom CGM będzie prawdopodobnie prowadził rozmowy firmy przez większość SciSessions. Spodziewamy się, że zobaczymy to na pełnym ekranie, a także porozmawiamy o zmienionej polityce Medicare zezwalającej na używanie smartfonów wraz z urządzeniami CGM objętymi ochroną. Wiele prezentacji naukowych będzie dotyczyło również optymalnego wykorzystania CGM dla osób stosujących wiele codziennych zastrzyków, dlatego spodziewamy się, że Dexcom będzie częścią wielu aspektów tegorocznej konferencji, wykraczającej daleko poza salę wystawienniczą.
Medtronic: Duża pompa insulinowa i producent CGM ma całkiem spory wybór dla SciSessions ADA. Odbędzie się wielki pokaz niezależnego CGM Guardian Connect, który został zatwierdzony w marcu i został uruchomiony na tydzień przed tą konferencją. Firma Medtronic jusst ogłosiła również wprowadzenie na rynek zaktualizowanej profesjonalnej aplikacji CGM iPro2 dla pracowników służby zdrowia, która teraz zawiera funkcję Nutrino Foodprint, oferując wskazówki żywieniowe w aplikacji rejestrującej. Z pewnością otrzymamy również kilka bardziej ekscytujących informacji na temat programu leczenia cukrzycy firmy Medtronic, które zostaną zaprezentowane i omówione na konferencji.
OmniPod DASH: Insulet będzie miał również swój nowo zatwierdzony system gotowy do pokazania na SciSessions, po tym, jak FDA zatwierdziła ten produkt na początku czerwca. DASH sprawia, że pompka Omnipod Tubeless obsługuje Bluetooth i jest zasilana przez nowy ekran dotykowy Personal Diabetes Manager (PDM). Oprócz pokazania tego urządzenia na podłodze w hali wystawienniczej, istnieje wiele sympozjów i sesji, podczas których omawiany będzie nowy system.
Abbott Libre Flash: Od zeszłorocznej konferencji ADA, FDA we wrześniu 2017 r. Zatwierdziła długo oczekiwany system monitorowania stężenia glukozy Flash FreeStyle Libre, który od tamtej pory został wprowadzony w Stanach Zjednoczonych dla PWD. Skontaktowaliśmy się z firmą i powiedziano nam, że nie będzie miała żadnych ważnych nowych ogłoszeń z ADA, takich jak wprowadzenie aplikacji mobilnej LibreLink do udostępniania danych w U.S. Boo. Ale Abbott mówi nam, że przedstawi nowe dane związane z korzystaniem z Libre Flash.
Inne D-Tech: W Hali Wystawowej zawsze są niespodzianki, a czasami są one związane z tym, kto NIE jest obecny. W tym roku na liście wystawców wyraźnie brakuje Roche Diabetes i aplikacji do udostępniania danych mySugr (?). Tymczasem plotka głosi, że technologia Tandem Diabetes Care Predictive Low Glucose Suspend (PLGS), nazwana Basal IQ, zbliża się do zatwierdzenia przez FDA, wraz z hybrydową pompą płatkową Cellnovo, która należy teraz do Eli Lilly i oczywiście wszczepialną pompą Senseonics. Eversense CGM, który ma zostać zatwierdzony lada dzień. Będziemy mieć oczy szeroko otwarte na to wszystko podczas konferencji!
Będziemy tweetować na żywo z @DiabetesMine, korzystając z hashtagów wydarzeń i publikując aktualizacje na naszej stronie na Facebooku, więc pamiętaj, aby nas śledzić. Bądź na bieżąco z naszymi relacjami z konferencji, z naszego punktu widzenia jako PWD, takich jak Ty.