Rak prącia (rak prącia)

Co to jest rak prącia?

Rak prącia lub rak prącia jest stosunkowo rzadką formą raka, która atakuje skórę i tkanki prącia. Występuje, gdy normalnie zdrowe komórki prącia stają się rakowe i zaczynają wymykać się spod kontroli, tworząc guz.

Rak może ostatecznie rozprzestrzenić się na inne obszary ciała, w tym gruczoły, inne narządy i węzły chłonne. American Cancer Society szacuje, że każdego roku w Stanach Zjednoczonych diagnozuje się około 2300 przypadków raka prącia.

Jakie są objawy raka prącia?

Pierwszym zauważalnym objawem raka prącia jest zwykle guzek, guz lub wrzód na penisie. Może wyglądać jak mały, nieznaczny guzek lub duży zakażony ból. W większości przypadków będzie umiejscowiony na głowie lub napletku zamiast na trzonie penisa.

Inne objawy raka prącia obejmują:

• swędzący
• palenie
• rozładować się
• zmiany koloru penisa
• zgrubienie skóry prącia
• krwawienie
• zaczerwienienie
• podrażnienie
• obrzęk węzłów chłonnych w pachwinie

Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Uzyskanie wczesnej diagnozy i leczenia ma kluczowe znaczenie dla zwiększenia szans na pozytywny wynik.

Jakie są czynniki ryzyka raka prącia?

Mężczyźni, którzy nie są obrzezani, są bardziej narażeni na raka prącia. Może to być spowodowane tym, że nieobrzezani mężczyźni są narażeni na inne choroby wpływające na penisa, takie jak stulejka i smegma.

Stulejka to stan, w którym napletek staje się napięty i trudny do cofnięcia. Mężczyźni ze stulejką mają wysokie ryzyko rozwoju smegmy. Smegma to substancja, która tworzy się, gdy pod napletkiem gromadzą się martwe komórki skóry, wilgoć i olej. Może się również rozwinąć, gdy nieobrzezani mężczyźni nie oczyszczą prawidłowo obszaru pod napletkiem.

Mężczyźni są również narażeni na zwiększone ryzyko raka prącia, jeśli:

• mają więcej niż 60 lat
• palić papierosy
• praktykuj złą higienę osobistą
• mieszkać w regionie o złych warunkach sanitarnych i higienicznych
• mają infekcję przenoszoną drogą płciową, taką jak wirus brodawczaka ludzkiego (HPV)

Jak diagnozuje się raka prącia?

Twój lekarz może postawić diagnozę raka prącia, wykonując badanie fizykalne i stosując określone testy diagnostyczne.

Podczas fizycznego egzaminu lekarz obejrzy twojego penisa i sprawdzi wszelkie obecne guzy, guzy lub rany. Jeśli podejrzewa się raka, lekarz prawdopodobnie wykona biopsję. Biopsja polega na usunięciu niewielkiej próbki skóry lub tkanki z prącia. Próbka jest następnie analizowana w celu określenia, czy obecne są komórki rakowe.

Jeśli wyniki biopsji wykazują oznaki raka, lekarz może chcieć wykonać cystoskopię, aby sprawdzić, czy rak się rozprzestrzenił. Cystoskopia to procedura polegająca na użyciu instrumentu zwanego cystoskopem. Cystoskop to cienka rurka z małą kamerą i lampką na końcu.

Podczas cystoskopii lekarz delikatnie wprowadzi cystoskop do otworu penisa i przez pęcherz. Pozwala to lekarzowi zobaczyć różne obszary prącia i otaczające go struktury, umożliwiając ustalenie, czy rak się rozprzestrzenił.

W niektórych przypadkach wykonuje się rezonans magnetyczny prącia, aby upewnić się, że rak nie zaatakował głębszych tkanek prącia.

Etapy raka prącia

Stadium raka opisuje, jak daleko rozprzestrzenił się rak. Na podstawie wyników testów diagnostycznych lekarz określi, w jakim stadium znajduje się obecnie rak. Pomoże mu to w ustaleniu najlepszego planu leczenia dla Ciebie i oszacowaniu Twojej prognozy.

Kryteria oceny zaawansowania raka prącia przedstawiono w następujący sposób:

Etap 0

• Rak występuje tylko w górnej warstwie skóry.
• Rak nie musi rozprzestrzeniać żadnych gruczołów, węzłów chłonnych ani innych części ciała.

Scena 1

• Rak rozprzestrzenił się na tkankę łączną tuż pod skórą.
• Rak nie rozprzestrzenił się na żadne gruczoły, węzły chłonne ani inne części ciała.

Etap 2

• Rak rozprzestrzenił się na tkankę łączną pod skórą i na naczynia limfatyczne lub naczynia krwionośne lub komórki wyglądają zupełnie inaczej niż normalne komórki, lub rak rozprzestrzenił się na tkanki wzwodu lub cewkę moczową.
• Rak nie rozprzestrzenił się na żadne inne części ciała.

Etap 3A

• Rak rozprzestrzenił się na tkankę łączną pod skórą i na naczynia limfatyczne lub naczynia krwionośne lub komórki wyglądają zupełnie inaczej niż normalne komórki, lub rak rozprzestrzenił się na tkanki wzwodu lub cewkę moczową.
• Rak rozprzestrzenił się na jeden lub dwa węzły chłonne w pachwinie.
• Rak nie rozprzestrzenił się na żadne inne części ciała.

Etap 3B

• Rak rozprzestrzenił się na tkankę łączną pod skórą i na naczynia limfatyczne lub naczynia krwionośne lub komórki wyglądają zupełnie inaczej niż normalne komórki, lub rak rozprzestrzenił się na tkanki wzwodu lub cewkę moczową.
• Rak rozprzestrzenił się na wiele węzłów chłonnych w pachwinie.
• Rak nie rozprzestrzenił się na żadne inne części ciała.

Etap 4

• Rak rozprzestrzenił się na pobliskie obszary, takie jak kość łonowa, prostata lub moszna, lub rak rozprzestrzenił się na inne obszary i narządy ciała.

Jak leczy się raka prącia?

Dwa główne typy raka prącia są inwazyjne i nieinwazyjne. Nieinwazyjny rak prącia to stan, w którym rak nie rozprzestrzenił się do głębszych tkanek, węzłów chłonnych i gruczołów.

Inwazyjny rak prącia to stan, w którym rak przeniósł się w głąb tkanki prącia oraz otaczających węzłów chłonnych i gruczołów.

Niektóre z głównych metod leczenia nieinwazyjnego raka prącia obejmują:

• Obrzezanie. Z prącia usuwa się napletek.
• Terapia laserowa. Światło o wysokiej intensywności jest skupione w celu zniszczenia guzów i komórek rakowych.
• Chemoterapia. Agresywna forma chemicznej terapii lekowej pomaga wyeliminować komórki rakowe w organizmie.
• Radioterapia. Promieniowanie wysokoenergetyczne zmniejsza guzy i zabija komórki rakowe.
• Kriochirurgia. Ciekły azot zamraża guzy i usuwa je.

Leczenie inwazyjnego raka prącia wymaga poważnej operacji. Operacja może obejmować usunięcie guza, całego penisa lub węzłów chłonnych w pachwinie i miednicy. Opcje chirurgiczne obejmują:

Chirurgia wycięcia

Można wykonać operację wycięcia w celu usunięcia guza z prącia. Otrzymasz znieczulenie miejscowe, aby znieczulić ten obszar, aby nie odczuwać bólu. Twój chirurg usunie następnie guz i dotknięty obszar, pozostawiając granicę zdrowej tkanki i skóry. Nacięcie zostanie zamknięte szwami.

Operacja Moha

Celem operacji Moha jest usunięcie jak najmniejszej ilości tkanki przy jednoczesnym pozbyciu się wszystkich komórek rakowych. Podczas tej procedury chirurg usunie cienką warstwę dotkniętego obszaru. Następnie zbadają go pod mikroskopem, aby ustalić, czy zawiera komórki rakowe. Proces ten powtarza się, dopóki w próbkach tkanek nie będzie żadnych komórek rakowych.

Częściowa penektomia

Częściowa penektomia usuwa część prącia. Ta operacja działa najlepiej, jeśli guz jest mały. W przypadku większych guzów cały penis zostanie usunięty. Całkowite usunięcie penisa nazywa się całkowitą penektomią.

Niezależnie od rodzaju wykonywanego zabiegu, w pierwszym roku po operacji należy zgłaszać się do lekarza co dwa do czterech miesięcy. Jeśli cały penis zostanie usunięty, możesz porozmawiać z lekarzem o tym, czy operacja rekonstrukcyjna penisa może być opcją.

Jakie są długoterminowe perspektywy dla osób z rakiem prącia?

Wiele osób, u których zdiagnozowano raka prącia we wczesnym stadium, często wraca do zdrowia.

Według American Cancer Society, pięcioletnie przeżycie osób z guzami, które nigdy nie rozprzestrzeniły się do gruczołów lub węzłów chłonnych, wynosi około 85 procent. Gdy rak dotrze do węzłów chłonnych w pachwinie lub pobliskich tkankach, pięcioletnia przeżywalność wynosi około 59 procent.

Należy zauważyć, że są to ogólne statystyki. Twoje prognozy mogą się różnić w zależności od wieku i ogólnego stanu zdrowia. Najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić, aby zwiększyć swoje szanse na wyzdrowienie, jest trzymanie się planu leczenia zaproponowanego przez lekarza.

Radzenie sobie z rakiem prącia

Ważne jest, aby mieć silną sieć wsparcia, która może pomóc Ci radzić sobie z każdym niepokojem lub stresem, który możesz odczuwać. Możesz również rozważyć dołączenie do grupy wsparcia dla raka, aby omówić swoje obawy z innymi osobami, które mogą odnieść się do tego, przez co przechodzisz.

Zapytaj swojego lekarza o grupy wsparcia w Twojej okolicy. Informacje na temat grup wsparcia można również znaleźć na stronach internetowych National Cancer Institute i American Cancer Society.