Stwardnienie rozsiane (SM) to upośledzająca i postępująca choroba, która atakuje ośrodkowy układ nerwowy (OUN). OUN składa się z mózgu, rdzenia kręgowego i nerwu wzrokowego.
SM występuje, gdy układ odpornościowy atakuje mielinę, substancję tłuszczową pokrywającą włókna nerwowe. Atak ten powoduje tworzenie się blizny lub zmian chorobowych w mózgu i rdzeniu kręgowym. Uszkodzone włókna nerwowe zakłócają normalne sygnały z nerwu do mózgu. Skutkuje to utratą funkcji organizmu.
Uszkodzenia mózgu są zwykle małe w większości typów SM. Jednak w stwardnieniu rozsianym z rakiem zmiany chorobowe mogą być większe, a nawet wywierać nacisk na mózg jak guz.
Tumefactive rozsiane stwardnienie rozsiane jest rzadką postacią choroby, dotykającą jedną lub dwie na 1000 osób ze stwardnieniem rozsianym. Tumefactive rozsiane stwardnienie rozsiane jest również bardziej agresywne niż inne formy SM.
Stwardnienie rozsiane dotknięte guzem jest trudne do zdiagnozowania, ponieważ powoduje takie same objawy, jak inne problemy zdrowotne, takie jak udar, guz mózgu lub ropień mózgu. Oto, co musisz wiedzieć o tym stanie.
Jakie są objawy stwardnienia rozsianego powodującego chorobę nowotworową?
Tumefactive SM może powodować objawy różniące się od innych typów SM. Typowe objawy SM obejmują:
- zmęczenie
- drętwienie lub mrowienie
- słabe mięśnie
- zawroty głowy lub zawroty głowy
- problemy z jelitami i pęcherzem
- ból
- trudności w chodzeniu
- spastyczność mięśni
- Problemy ze wzrokiem
Objawy częstsze w SM z nadciśnieniem nowotworowym obejmują:
- zaburzenia poznawcze, takie jak problemy z uczeniem się, zapamiętywaniem informacji i organizacją
- dezorientacja psychiczna
- bóle głowy
- drgawki
- problemy z mową
- utrata czucia
Jaka jest przyczyna stwardnienia rozsianego powodującego chorobę nowotworową?
Nie ma żadnej znanej przyczyny SM z objawami guza.
Naukowcy uważają, że istnieje kilka czynników, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju tej i innych postaci SM. Obejmują one:
- genetyka
- Twoje środowisko lub położenie geograficzne
- poziom witaminy D.
- palenie
Prawdopodobieństwo wystąpienia SM jest większe, jeśli u Twojego rodzica lub rodzeństwa zdiagnozowano tę chorobę.
Czynniki środowiskowe mogą również odgrywać rolę w rozwoju SM. SM występuje częściej na obszarach położonych dalej od równika.
Niektórzy badacze uważają, że istnieje związek między stwardnieniem rozsianym a niskim narażeniem na witaminę D. Osoby mieszkające bliżej równika otrzymują większe ilości naturalnej witaminy D ze światła słonecznego. Taka ekspozycja może wzmocnić ich funkcje odpornościowe i chronić przed chorobą.
Palenie jest kolejnym możliwym czynnikiem ryzyka SM, w tym SM z chorobą nowotworową.
Inna teoria głosi, że niektóre wirusy i bakterie wywołują SM, ponieważ mogą powodować demielinizację i stan zapalny. Jednak nie ma wystarczających dowodów, aby udowodnić, że wirusy lub bakterie mogą wywoływać SM.
Jak diagnozuje się stwardnienie rozsiane z nadciśnieniem nowotworowym?
Rozpoznanie SM z chorobą nowotworową może być trudne, ponieważ objawy choroby są podobne do objawów innych schorzeń. Lekarz zada pytania dotyczące objawów, a także historii choroby osobistej i rodzinnej.
W celu potwierdzenia SM z chorobą nowotworową można zastosować różnorodne testy.
MRI
Na początek lekarz może zlecić wykonanie rezonansu magnetycznego. Ten test obrazowania wykorzystuje impulsy energii fal radiowych, aby stworzyć szczegółowy obraz mózgu i rdzenia kręgowego. Pomaga lekarzowi zidentyfikować obecność zmian w mózgu lub rdzeniu kręgowym.
Małe uszkodzenia mogą sugerować inne typy SM, podczas gdy większe uszkodzenia mogą sugerować SM z objawami choroby nowotworowej. Jednak obecność lub brak zmian chorobowych nie potwierdza ani nie wyklucza stwardnienia rozsianego, wywołującego ból lub w inny sposób.
Rozpoznanie SM wymaga dokładnego wywiadu, badania fizykalnego i kombinacji testów.
Biopsja mózgu
Ponieważ stwardnienie rozsiane z chorobą nowotworową może objawiać się jako guz mózgu lub chłoniak OUN, lekarz może zasugerować wykonanie biopsji zmian w mózgu, jeśli są one widoczne na rezonansie magnetycznym. Biopsja ma miejsce, gdy chirurg pobiera próbkę z jednej ze zmian.
Inne testy
Inne testy medyczne obejmują badanie przewodnictwa nerwowego. Mierzy prędkość impulsów elektrycznych przez nerwy.
Twój lekarz może również wykonać nakłucie lędźwiowe, inaczej zwane nakłuciem lędźwiowym. W tej procedurze w dolną część pleców wprowadza się igłę, aby pobrać próbkę płynu mózgowo-rdzeniowego.
Nakłucie lędźwiowe może służyć do diagnozowania różnych schorzeń, w tym:
- poważne infekcje
- niektóre nowotwory mózgu lub rdzenia kręgowego
- stany zapalne wpływające na układ nerwowy
Twój lekarz może również zlecić badanie krwi, aby sprawdzić, czy nie ma objawów podobnych do SM.
Jak leczy się stwardnienie rozsiane z chorobą nowotworową?
Nie ma lekarstwa na żaden rodzaj SM, ale istnieją sposoby radzenia sobie z objawami i spowolnienia jego postępu. Tumefactive SM dobrze reaguje na wysokie dawki kortykosteroidów. Leki te zmniejszają stan zapalny i ból.
Tumefactive stwardnienie rozsiane może ostatecznie rozwinąć się w nawracająco-ustępujące stwardnienie rozsiane (RRMS). Remisja odnosi się do okresów, w których objawy ustępują.
Gdy osoba rozwinie RRMS, można rozpocząć terapie modyfikujące chorobę (DMT). Leki te zmniejszają aktywność i spowalniają postęp SM.
DMT można przyjmować doustnie, w zastrzykach, dożylnie pod skórę lub bezpośrednio do mięśni. Oto kilka przykładów:
- fumaran dimetylu (Tecfidera)
- octan glatirameru (Copaxone, Glatopa)
- interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
- ofatumumab (Kesimpta)
- teriflunomid (Aubagio)
Tumefactive SM może powodować inne objawy, takie jak depresja i częste oddawanie moczu. Zapytaj swojego lekarza o leki stosowane w leczeniu tych konkretnych objawów.
Zabiegi Lifestyle
Modyfikacje stylu życia i terapie uzupełniające mogą również pomóc w radzeniu sobie z SM. Umiarkowane ćwiczenia mogą poprawić:
- zmęczenie
- nastrój
- czynność pęcherza i jelit
- siła mięśni
Staraj się wykonywać 30 minut ćwiczeń co najmniej trzy razy w tygodniu. Jednak najpierw porozmawiaj z lekarzem przed rozpoczęciem nowego schematu ćwiczeń.
Możesz także ćwiczyć jogę i medytację, aby pomóc w radzeniu sobie ze stresem. Stres psychiczny i emocjonalny może pogorszyć objawy SM.
Innym alternatywnym sposobem leczenia jest akupunktura. Akupunktura może skutecznie złagodzić:
- ból
- spastyczność
- drętwienie
- mrowienie
- depresja
Zapytaj swojego lekarza o terapię fizyczną, mowy i zajęciową, jeśli SM ogranicza ruchy lub wpływa na funkcjonowanie organizmu.
Jakie są perspektywy dla osób ze stwardnieniem rozsianym nadreaktywnym?
Stwardnienie rozsiane z guzem to rzadka choroba, która może być bardzo trudna do zdiagnozowania. Bez odpowiedniego leczenia może się rozwijać i osłabiać. Leczenie może pomóc w radzeniu sobie z objawami tego stanu.
Stan może ostatecznie przejść do RRMS.
Ponieważ SM nie ma lekarstwa, od czasu do czasu możliwe są zaostrzenia. Gdy choroba ustąpi, możesz przejść przez miesiące lub lata bez objawów i prowadzić aktywne, zdrowe życie.
.jpg)
