Rak płuc w stadium 4 jest najbardziej zaawansowanym stadium raka płuc. W stadium 4 rak rozprzestrzenił się (przerzuty) do obu płuc, obszaru wokół płuc lub odległych narządów.
Najczęstszym typem raka płuc jest niedrobnokomórkowy rak płuc. Według American Cancer Society około 13 procent przypadków raka płuc to drobnokomórkowe raki płuc, które są bardziej agresywne i mogą się szybko rozprzestrzeniać.
Rak płuc w stadium 4 dzieli się na dwie części:
- Stadium 4a, w którym rak rozprzestrzenił się w płucach lub w jednym obszarze poza płucami
- Etap 4b, w którym rak rozprzestrzenił się do kilku miejsc w jednym lub kilku narządach położonych poza płucami, takich jak mózg, wątroba lub kości
Według National Cancer Institute (NCI) 57 procent raka płuc i oskrzeli rozpoznaje się na etapie 4.
Rak płuc i oskrzeli jest drugim po raku piersi najczęściej rozpoznawanym rakiem.
Stanowi około 12,7 procent wszystkich nowych przypadków raka, donosi NCI, z szacunkami około 229000 nowych przypadków w Stanach Zjednoczonych w 2020 roku.
Czego mogę się spodziewać po raku płuc w stadium 4?
Jeśli Ty lub ktoś bliski otrzymaliście diagnozę raka płuca w stadium 4, zechciejcie wiedzieć, czego się spodziewać, aby uzyskać najlepsze możliwe leczenie.
Spodziewaj się przypływu emocji
Oprócz komunikowania się z rodziną i przyjaciółmi rozważ dołączenie do grupy wsparcia lub poszukanie terapeuty lub doradcy.
Spodziewaj się, że przejmiesz kontrolę nad swoimi decyzjami dotyczącymi opieki zdrowotnej
Wiele osób jest zmotywowanych do wyszukiwania dostępnych informacji z zaufanych źródeł, a następnie omawiania wyników z zespołem opieki zdrowotnej.
Jednym z obszarów badań mogą być dostępne badania kliniczne. Mogą one dać ci dostęp do nowych metod leczenia, które mogą poprawić twoje rokowanie.
Spodziewaj się zmian w stylu życia
Wiele osób wspiera swoje leczenie, zaprzestając zachowań szkodliwych dla zdrowia, takich jak palenie, i przyjmując zdrowe nawyki, takie jak pozostanie aktywnym fizycznie i włączanie zdrowych wyborów żywieniowych do swojej diety w jak największym stopniu.
Spodziewaj się, że niektóre relacje się zmienią
Może się okazać, że ludzie zaczną cię traktować inaczej, niż się spodziewałeś lub przewidywałeś. Lub może się okazać, że potrzebujesz czegoś innego niż pewne relacje.
Mów szczerze o swoich potrzebach i szukaj wsparcia przyjaciół i rodziny, którym ufasz.
Spodziewaj się opieki paliatywnej
Wiele metod leczenia raka płuc jest niewygodnych lub związanych z efektami ubocznymi. Czasami leczenie można dostosować.
Zazwyczaj zespół opieki zdrowotnej może polecić specjalistę opieki paliatywnej, który koncentruje się na leczeniu skutków ubocznych.
Spodziewaj się kontroli
Nawet po zakończeniu wstępnego leczenia odbędą się wizyty kontrolne, w tym testy monitorujące powrót do zdrowia.
Jakie są wskaźniki przeżycia dla raka płuc w stadium 4?
Wskaźniki przeżycia raka płuc w stadium 4 mierzą, ile osób żyje określoną liczbę lat po zdiagnozowaniu raka płuc w stadium 4.
Na przykład, 5-letni wskaźnik przeżycia wynoszący 6 procent oznacza, że osoby z rakiem płuc w stadium 4 mają średnio około 6 procent szans na przeżycie przez co najmniej 5 lat, jak osoby bez raka płuc.
Wskaźniki przeżywalności raka są oparte na statystykach z bazy danych NCI Surveillance, Epidemiology, and End Results Program (SEER).
Należy pamiętać, że wskaźniki przeżycia są tylko szacunkami. Organizm każdego człowieka inaczej reaguje na chorobę i jej leczenie.
Względne wskaźniki przeżycia również nie uwzględniają ostatnich ulepszeń w leczeniu. Opierają się na diagnozie i leczeniu co najmniej 5 lat wcześniej. Każdego dnia badane są i ulepszane nowe metody leczenia.
Poniższe 5-letnie wskaźniki przeżycia dostarczone przez ACS są oparte na osobach, u których zdiagnozowano raka płuca w stadium 4 w latach 2009-2015.
Leczenie raka płuc w stadium 4
Opcje leczenia raka płuc w późnym stadium 4a lub 4b różnią się w zależności od czynników, takich jak zasięg raka, czy wystąpiły mutacje genów i ogólny stan zdrowia.
Przed rozpoczęciem leczenia raka płuc w stadium 4, twój guz może zostać przebadany pod kątem mutacji genetycznych, takich jak gen receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR). Jeśli gen jest zmutowany w twoich komórkach rakowych, możesz otrzymać celowany lek terapeutyczny.
Chociaż poniższe typowe metody leczenia prawdopodobnie nie wyleczy raka płuc, mogą pomóc Ci poczuć się lepiej i żyć dłużej.
Czynniki wpływające na perspektywy choroby
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka płuc w stadium 4, wiele czynników wpłynie na Twoją perspektywę, w tym:
- Ogólny stan zdrowia. Zwykle, jeśli jesteś zdrowy, gdy zdiagnozowano raka płuc w stadium 4, oznacza to, że możesz mieć lepszą zdolność do tolerowania leczenia przedłużającego życie.
- Wiek. Chociaż dane dotyczące wyników starszych osób z rakiem płuc są ograniczone, małe badanie z 2013 roku wykazało, że starszy wiek był powiązany z gorszym przeżyciem raka płuc.
- Płeć. Według ACS prawdopodobieństwo zachorowania na raka płuc u kobiety w pewnym momencie jej życia wynosi około 1 na 17, podczas gdy u mężczyzny ryzyko to wynosi około 1 na 15.
- Wyścig. ACS wskazuje również, że podczas gdy czarne kobiety mają o 14% mniejsze prawdopodobieństwo zachorowania na raka płuc niż białe kobiety, czarni mężczyźni są o około 15% bardziej narażeni na raka płuc niż biali mężczyźni, co może być wynikiem ogólnoustrojowych czynników środowiskowych i zdrowotnych .
- Odpowiedź na leczenie. Jeśli Twój organizm dobrze reaguje na leczenie raka, prawdopodobnie masz większe szanse na przeżycie.
- Mutacje genetyczne. Mutacja genu EGFR występuje częściej u kobiet i niepalących z rakiem płuc. Ukierunkowane terapie lekowe mogą leczyć EGFR i inne mutacje genetyczne, zwiększając wskaźniki przeżycia.
- Typ raka płuc i lokalizacja guza. Niektóre podtypy raka płuc, takie jak rak wielkokomórkowy płuc, są bardziej agresywne niż inne. Według wczesnych badań guz zlokalizowany w pęcherzykach płucnych (gruczolakorak oskrzelowo-pęcherzykowy), zamiast w komórkach płuc, może dać większe szanse przeżycia.
- Palenie. Małe badanie z 2018 roku wykazało, że osoby z rakiem płuc w stadium 4, które rzuciły palenie papierosów przed rozpoczęciem chemioterapii, wydłużały czas przeżycia nawet o 6 miesięcy.
- Umiejętność wykonywania codziennych czynności. Opierając się na wynikach Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status, osoby z rakiem płuc, które są w stanie wykonywać codzienne funkcje, mogą przeżyć dłużej niż osoby z rakiem płuc, które są przykute do łóżka lub krzesła przez ponad 50 procent czasu.
Czego można się spodziewać po dotarciu do późnego stadium raka płuc?
Często na tym etapie Twój zespół medyczny koncentruje się na opiece paliatywnej, a nie na leczeniu.
Rak płuc w późnym stadium 4a może powodować objawy, takie jak:
- Zmęczenie. Może to obejmować skrajne zmęczenie fizyczne, emocjonalne i psychiczne.
- Zmiany emocjonalne. Niektórzy ludzie tracą zainteresowanie rzeczami, które ich kiedyś interesowały.
- Ból. Może wystąpić silny ból i dyskomfort, ale zespół medyczny może pomóc w radzeniu sobie z bólem, aby poprawić jakość życia.
- Trudności w oddychaniu. Duszność i trudności w oddychaniu nie są rzadkie. Możesz nauczyć się technik, które pomagają, a Twój zespół medyczny może zalecić leki, które pomogą rozluźnić oddech i zmniejszyć niepokój.
- Kaszel. Uporczywy kaszel może być spowodowany przez guz blokujący drogi oddechowe. Twój zespół medyczny może opracować plan leczenia, który pomoże złagodzić kaszel i opanować go.
- Krwawienie. Jeśli guz rozprzestrzeni się do głównych dróg oddechowych, może to spowodować krwawienie. Twój lekarz może zasugerować leczenie promieniowaniem lub inną procedurę.
- Zmiany apetytu. Zmęczenie, dyskomfort i niektóre leki mogą zmniejszać apetyt. Może się okazać, że jedzenie nie jest już tak apetyczne i że szybciej się nasycasz.
Rak płuc w późnym stadium 4b, który rozprzestrzenił się na inne narządy, może również powodować następujące objawy:
- ból kości lub złamania, jeśli rozprzestrzenił się na kości
- bóle głowy, problemy ze wzrokiem lub drgawki, jeśli rozprzestrzeniają się na mózg
- nudności, wzdęcia lub żółtaczka, jeśli rozprzestrzenią się na wątrobę
Czego można się spodziewać jako opiekun
Jako opiekun możesz spodziewać się, że Twoja ukochana osoba doświadcza wielu z wymienionych powyżej objawów i zmian, od zmniejszonego apetytu, przez trudności w oddychaniu, po zmiany emocjonalne.
Twoja ukochana osoba może również doświadczyć zmian duchowych, niezależnie od tego, czy są religijne, czy nie. NCI zaleca, aby opiekunowie wspierali i szanowali bliskich, którzy polegają na duchowości, aby pomóc im radzić sobie z rakiem.
Celem jest zapewnienie skoncentrowanej na osobie, pełnej współczucia opieki, która zapewnia lepszą jakość życia oraz najlepsze możliwe wyniki zdrowotne.
Opieka jest często wyczerpująca emocjonalnie i fizycznie. Może to prowadzić do uczucia przytłoczenia i przeciążenia, stanu określanego jako wypalenie opiekuna.
Fizyczne oznaki i objawy wypalenia mogą obejmować:
- bóle i bóle ciała
- zmęczenie
- częste bóle głowy
- zwiększony lub zmniejszony apetyt
Emocjonalne oznaki i objawy wypalenia mogą obejmować:
- niepokój
- depresja
- wyczerpanie
- drażliwość
- brak energii
Ważne jest, aby opiekunowie dbali również o własne zdrowie i prosili o wsparcie i wskazówki w razie potrzeby.
Na wynos
Rozumiejąc prognozy raka płuca w stadium 4, możesz przewidzieć, czego doświadczysz podczas przechodzenia przez proces leczenia.
Dzięki przygotowaniu możesz być gotowy do podejmowania decyzji, które zmaksymalizują opcje leczenia i komfort.
.jpg)
