Medicare to federalny program opieki zdrowotnej, z którego korzystają głównie osoby w wieku 65 lat i starsze. Ubezpieczeniem Medicare mogą być również osoby w każdym wieku oraz osoby ze schyłkową niewydolnością nerek (ESRD) lub stwardnieniem zanikowym bocznym (ALS).
Jeśli kwalifikujesz się do Medicare, możesz zapisać się na oryginalne Medicare (część A i B), Medicare Advantage (część C) i Medicare Część D.
Dowiadując się więcej o planach Medicare dostępnych w Kalifornii, możesz znaleźć zakres, który będzie dla Ciebie najlepszy w 2021 roku.
Medicare w Kalifornii - szczegóły
Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) zgłosiły następujące informacje na temat trendów Medicare w Kalifornii na rok planowy 2021:
- W sumie 6 419 004 mieszkańców Kalifornii jest zapisanych do Medicare.
- Średnia miesięczna składka Medicare Advantage spadła w Kalifornii w porównaniu z rokiem ubiegłym - z 22,39 USD w 2020 r. Do 19,94 USD w 2021 r.
- W Kalifornii dostępne są 424 plany Medicare Advantage na 2021 r. W porównaniu z 372 planami w 2020 r.
- Około 98 procent mieszkańców Kalifornii posiadających Medicare ma dostęp do wykupienia planu Medicare Advantage - 92 procent ma dostęp do opcji planu premium o wartości 0 USD.
- W Kalifornii dostępnych jest 12 różnych planów Medigap na 2021 rok.
Opcje Medicare w Kalifornii
Medicare to ubezpieczenie zdrowotne dla osób w wieku 65 lat i starszych. Możesz również kwalifikować się do Medicare, jeśli masz mniej niż 65 lat i żyjesz z pewnymi niepełnosprawnościami lub schorzeniami.
Plany Medicare w Kalifornii obejmują następujące opcje.
Oryginalne Medicare
Masz kilka opcji Medicare w Kalifornii. W zależności od potrzeb możesz wybrać oryginalne Medicare, które składa się z części A i B. Medicare.
Część A obejmuje opiekę, którą otrzymujesz podczas pobytu w szpitalach, hospicjach i przez ograniczony czas w wyspecjalizowanych placówkach pielęgniarskich.
Część B obejmuje opiekę poza szpitalem w takich sprawach, jak:
- wizyty lekarskie
- pokazy
- testy laboratoryjne
- trwały ekwipunek medyczny
Medicare Advantage w Kalifornii
Plany Medicare Advantage (część C) są oferowane przez prywatnych ubezpieczycieli, którzy łączą wszystkie Twoje ubezpieczenia na części A i B, a czasami także leki na receptę, w jeden plan.
Plany Medicare Advantage muszą obejmować te same rzeczy, co Medicare części A i B, ale niektóre mają dodatkowe ubezpieczenie (i dodatkową składkę) na takie rzeczy, jak:
- usługi dentystyczne lub okulistyczne
- rampy dla wózków inwalidzkich do domu
- dostawa posiłków po pobycie w szpitalu
- transport na wizyty lekarskie i z powrotem
Oto niektóre z firm, które obecnie oferują plany Medicare Advantage w Kalifornii:
- Aetna Medicare
- Plan zdrowotny dotyczący wyrównania
- Anthem Blue Cross
- Centralny Plan Opieki Zdrowotnej
- Sprytny plan opieki zdrowotnej
- złoty Stan
- Health Net of California
- Humana
- Imperial Health Plan of California
- Kaiser Permanente
- UnitedHealthcare
- WellCare
Nie każdy przewoźnik oferuje plany w całym stanie, więc dostępne opcje będą się różnić w zależności od hrabstwa, a nawet kodu pocztowego.
Plany suplementów Medicare w Kalifornii
Original Medicare nie pokrywa wszystkich kosztów opieki zdrowotnej. Aby pokryć te koszty, możesz zdecydować się na zakup ubezpieczenia uzupełniającego Medicare, zwanego również Medigap. Te zasady mogą pomóc w opłaceniu kosztów własnych, współubezpieczenia i współpłatności.
Wiele firm oferuje plany Medigap w Kalifornii.W 2021 roku niektóre firmy oferujące plany Medigap w stanie obejmują:
- AARP - UnitedHealthcare
- Anthem BlueCross - Kalifornia
- Cigna
- Kontynentalny
- Stan ogrodu
- Health Net
- Humana
- Wzajemne Omaha
- Oxford
- PGR
- USAA
Rejestracja w Medicare w Kalifornii
Mieszkańcy Kalifornii kwalifikują się do planów Medicare i Medicare Advantage, jeśli:
- jesteś obywatelem Stanów Zjednoczonych lub legalnym rezydentem od 5 lub więcej lat
- masz 65 lat lub więcej i Ty lub Twój współmałżonek spełniacie wymagania dotyczące pracy na stanowisku sponsorowanym przez Medicare
Osoby poniżej 65 roku życia mogą się kwalifikować, jeśli:
- jesteś osobą niepełnosprawną i otrzymujesz świadczenia z tytułu niezdolności do pracy w ramach Social Security Disability (SSDI) lub Railroad Retirement Board
- masz stwardnienie zanikowe boczne (ALS) lub schyłkową niewydolność nerek (ESRD)
Jeśli nadal masz pytania dotyczące tego, czy się kwalifikujesz, możesz skorzystać z internetowego narzędzia kwalifikacyjnego Medicare.
Kiedy mogę zapisać się do Medicare w Kalifornii?
Początkowy okres objęty ubezpieczeniem (EIP) to 7-miesięczny okres, który rozpoczyna się trzy miesiące przed Twoimi 65. urodzinami i kończy się 3 miesiące po ukończeniu 65 lat. Jeśli się zarejestrujesz, Twoje ubezpieczenie rozpocznie się pierwszego dnia miesiąca, w którym ukończyłeś 65 lat.
Możesz również wprowadzać zmiany w trakcie otwartego okresu rejestracji w Medicare między 15 października a 7 grudnia każdego roku.
Jeśli korzystasz już z planu Medicare Advantage i chcesz przejść na inny plan Medicare Advantage lub przejść do pierwotnego planu Medicare, możesz to zrobić między 1 stycznia a 31 marca każdego roku.
Ogólny zapis odbywa się od 1 stycznia do 31 marca każdego roku. Jeśli masz Medicare Część A i chcesz zapisać się do Części B, planu Medicare Advantage lub ubezpieczenia w części D, możesz to zrobić w tym czasie.
Specjalne okresy zapisów umożliwiają zapisanie się poza normalnymi okresami zapisów w szczególnych okolicznościach.
Wskazówki dotyczące zapisania się do Medicare w Kalifornii
Plany Medicare i Medicare Advantage w Kalifornii mogą być mylące, dlatego przed zarejestrowaniem się ważne jest, aby ocenić swoje wybory i porównać takie czynniki, jak:
- koszty
- pokrycie
- dostawców i obiektów w sieci planu
- Oceny w gwiazdkach CMS dla planów części C i części D.
Jeśli potrzebujesz pomocy w ustaleniu, które plany są najlepsze dla Twoich potrzeb lub masz pytania dotyczące dostępnych opcji, możesz skorzystać z wielu zasobów.
Zasoby California Medicare
Program doradztwa i rzecznictwa w zakresie ubezpieczeń zdrowotnych (HICAP)
Kalifornijski Departament Starzenia się oferuje poradnictwo Medicare za pośrednictwem HICAP. Zapewniają:
- informacje o rejestracji w Medicare
- wyjaśnienia dotyczące części A, B i C oraz sposoby określania potrzebnego zakresu ochrony
- odpowiedzi na pytania dotyczące refundacji leków na receptę w części D, kosztów i kwalifikowalności
HICAP jest poufny i bezpłatny dla wszystkich kwalifikujących się do Medicare lub mających się kwalifikować. Możesz wyszukać lokalne usługi HICAP według hrabstwa lub zadzwonić pod numer 800-434-0222.
Medicare
Skontaktuj się bezpośrednio z Medicare, aby uzyskać pomoc przy rejestracji lub pytaniach dotyczących planu, dzwoniąc pod numer 800-MEDICARE (800-633-4227) lub odwiedzając stronę medicare.gov. Możesz również zadzwonić do regionalnego biura CMS w San Francisco pod numer 415-744-3501.
Relacja sponsorowana przez pracodawcę
Jeśli masz obawy lub potrzebujesz pomocy w zakresie ubezpieczenia Medicare California zakupionego za pośrednictwem pracodawcy, skontaktuj się z Kalifornijskim Departamentem Zarządzanej Opieki Zdrowotnej pod numerem 888-466-2219 lub wyślij e-mail na adres [email protected].
Na wynos
- Ponad 6 milionów mieszkańców Kalifornii jest zapisanych do Medicare.
- Istnieje kilka prywatnych firm ubezpieczeniowych oferujących różne rodzaje planów Medicare Advantage i Medigap w całym stanie.
- Ogólnie rzecz biorąc, miesięczne koszty składek spadły w przypadku planów Medicare Advantage 2021 w Kalifornii.
- Istnieje również kilka opcji planu Medigap, jeśli mieszkasz w Kalifornii i szukasz dodatkowego ubezpieczenia.
.jpg)
.jpg)
