Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) jest najczęstszą postacią zapalenia stawów kolanowych i może powodować znaczny ból i niepełnosprawność. Objawy są często gorsze przy obciążeniu, aw zaawansowanych przypadkach nawet codzienne czynności mogą stać się wyzwaniem.
Kiedy poziom ruchu i bólu stają się zbyt duże, opcją może być operacja wymiany stawu kolanowego.
Co to jest wymiana kolana?
Ponad 90 procent osób, które przeszły operację wymiany stawu kolanowego, twierdzi, że zmniejsza to ich ból.
Istnieją różne rodzaje protez stawu kolanowego. Dostępne opcje:
- całkowita wymiana kolana: całe kolano zostaje wymienione
- częściowa wymiana stawu kolanowego: zastępuje się tylko dotkniętą chorobą część kolana
- obustronna wymiana kolana: oba kolana są wymieniane w tym samym czasie
W większości przypadków ludzie mają operację wymiany stawu kolanowego, ponieważ mają OA. Całkowita wymiana stawu kolanowego to bardzo często wykonywana operacja. Każdego roku chirurdzy wykonują około 700 000 z nich w Stanach Zjednoczonych.
Co dzieje się podczas zabiegu?
Większość operacji wymiany stawu kolanowego przeprowadza się w połączeniu ze znieczuleniem ogólnym, blokadą nerwów obwodowych i znieczuleniem podpajęczynówkowym (zewnątrzoponowym). Otrzymasz również co najmniej jedną dawkę antybiotyków, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.
Podczas zabiegu chirurg usunie kość i chorą chrząstkę, skąd w stawie kolanowym spotykają się kość udowa (kość udowa) i piszczelowa.
Te powierzchnie są następnie zastępowane metalowym implantem. Zwykle do wymiany tylnej części rzepki używany jest kawałek specjalnego plastiku, a na koniec ten sam plastik jest umieszczany między dwiema metalowymi częściami.
Dzięki temu obie kości stawu kolanowego znów stają się gładkie, dzięki czemu mogą się swobodnie i bezboleśnie zginać i zginać.
Po operacji
Większość pacjentów spędza w szpitalu 2-3 noce po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego.
Lekarz przepisze leki przeciwbólowe i będzie monitorować powikłania.
Krótko po operacji fizjoterapeuta zacznie pomagać w następujących kwestiach:
- terapia z obciążeniem, w tym stanie i chodzenie
- połączenie terapii fizycznej i zajęciowej, które pomogą Ci dostosować się do nowego kolana
Będziesz musiał kontynuować te ćwiczenia w domu.
Kiedy będziesz w stanie wykonywać określone czynności, takie jak samodzielne wstawanie z łóżka i korzystanie z łazienki, będziesz mógł wrócić do domu.
Może być konieczne użycie laski lub balkonika przez krótki czas po operacji.
Dowiedz się więcej o tym, czego możesz się spodziewać po operacji.
Całkowita regeneracja stawu kolanowego
Większość twojego powrotu do zdrowia i rehabilitacji będzie odbywać się w domu po wyjściu ze szpitala. Niektórzy ludzie potrzebują domowej opieki zdrowotnej lub pomocy.
Twój lekarz najprawdopodobniej zaleci fizjoterapię w lokalnej przychodni w celu dalszej rehabilitacji. Fizjoterapeuta w tej klinice zasugeruje ćwiczenia, które możesz wykonać w domu.
Każdy dochodzi do siebie inaczej, ale większość osób może wrócić do jazdy przed upływem 4 tygodni.
Dobrym pomysłem może być przygotowanie domu na powrót przed operacją. Oto szczegółowy harmonogram rehabilitacji i rekonwalescencji po całkowitej wymianie stawu kolanowego.
Przygotowanie do operacji
Kilka tygodni przed zabiegiem chirurg przeprowadzi Cię przez ocenę przedoperacyjną lub przed operacją.
Będą zadawać pytania dotyczące:
- ogólny stan zdrowia
- twoją historię medyczną
- wszelkie leki i suplementy, których używasz
- wszelkie szczególne obawy, które możesz mieć
Będą również wykonywać następujące czynności:
Przeprowadź testy, aby sprawdzić, czy jesteś gotowy do zabiegu i ocenić ewentualne powikłania. Mogą to być testy nerek i płuc.
Poproś o podpisanie formularza zgody i podanie danych kontaktowych w nagłych wypadkach.
Poinformuj Cię o wszelkich przygotowaniach, które powinieneś zrobić przed dniem. Na przykład może być konieczne tymczasowe zaprzestanie przyjmowania niektórych leków.
Całkowity koszt wymiany stawu kolanowego
Koszt może się różnić w zależności od miejsca zabiegu i ogólnego stanu zdrowia w tym czasie.
Jeśli masz inne schorzenia, które nie są związane z twoimi kolanami, mogą one również wpłynąć na zabieg i koszty.
Rozważając koszt zabiegu należy również wziąć pod uwagę dodatkowe koszty:
- Twój pobyt w szpitalu
- fizjoterapia w szpitalu
- terapia podczas rekonwalescencji w domu
- wizyty kontrolne i opieka
- uzyskanie pomocy w domu
- koszty transportu
Musisz również wiedzieć, ile pokryje Twoje ubezpieczenie i ile będziesz musiał zapłacić z własnej kieszeni.
W tym artykule omówiono niektóre koszty, o których należy pamiętać, decydując się na operację całkowitej wymiany stawu kolanowego.
Ćwiczenie
Ćwiczenia odgrywają kluczową rolę w zapobieganiu uszkodzeniom kolana, wsparciu kolana podczas leczenia i rekonwalescencji.
Ćwiczenia mogą pomóc w zapobieganiu uszkodzeniom stawów poprzez:
- wzmocnienie mięśni wokół kolana
- pomaga utrzymać zdrową wagę
Dotyczy to zarówno przed, jak i po operacji, czy to w przypadku naturalnego, czy sztucznego kolana.
Przewlekły ból i problemy z poruszaniem się mogą zwiększać ryzyko izolacji społecznej. Dołączenie do zajęć ruchowych może być dobrym sposobem na nawiązanie kontaktu z innymi ludźmi, z których niektórzy mogą mieć podobne problemy zdrowotne.
Aktywność fizyczna może również pomóc Ci poczuć się dobrze i zmniejszyć ryzyko lęku i depresji.
Jakie ćwiczenia?
Wytyczne American College of Rheumatology / Arthritis Foundation zdecydowanie zalecają ćwiczenia w leczeniu OA stawu kolanowego.
Działania, które mogą okazać się przydatne, obejmują:
- pieszy
- Jazda rowerem
- ćwiczenia wzmacniające
- ćwiczenia wodne
- tai chi
- joga
Dowiedz się, jakie inne ćwiczenia mogą być odpowiednie po wyzdrowieniu.
Oprócz ćwiczeń waga ma kluczowe znaczenie w leczeniu OA kolana. Dowiedz się więcej o związku między wagą a chorobą zwyrodnieniową stawów.
Po wymianie kolana Twój fizjoterapeuta najprawdopodobniej przygotuje dla Ciebie protokół ćwiczeń.
Obejmuje to jak najszybsze wstawanie na nogi po operacji i codzienne chodzenie nieco dalej.
Te ćwiczenia pomogą wzmocnić kolano i przyspieszyć gojenie.
Ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami, aby odzyskać równowagę. Pomoże Ci to jak najszybciej wrócić do normalnych codziennych czynności.
Pomoże Ci również ustalić rutynę, która na bieżąco będzie wspierać Twoje zdrowie.
Ból stawu kolanowego
Po wymianie stawu kolanowego przez chwilę będziesz odczuwać ból, ale lekarz poda Ci leki, które pomogą Ci to opanować.
Ważne jest, aby poinformować lekarza, jak dobrze lek działa na Ciebie i czy masz jakiekolwiek niepożądane skutki.
Dowiedz się, czego się spodziewać i jak radzić sobie z bólem, którego możesz doświadczyć po wymianie kolana.
Komplikacje
Każda operacja może wiązać się z powikłaniami. Po operacji wymiany stawu kolanowego może wystąpić ryzyko:
- zakażenie
- zakrzepy
- utrzymujący się ból, nawet po udanej operacji
- sztywność
Większość ludzi nie doświadcza poważnych komplikacji i jest bardzo zadowolonych z wymiany kolana. Zespół opieki zdrowotnej będzie współpracował z Tobą, aby ryzyko było jak najmniejsze.
Dowiedz się więcej o możliwych komplikacjach.
Jak długo wytrzymuje nowe kolano?
Wymiana kolana może ulec zużyciu, w którym to momencie może być potrzebna druga wymiana kolana. Jednak naukowcy twierdzą, że 25 lat później ponad 82 procent zastępowanych kolan nadal funkcjonuje.
Poznaj odpowiedzi na częściej zadawane pytania dotyczące całkowitej wymiany stawu kolanowego.
Kto powinien rozważyć operację kolana?
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest bardzo częstym powodem, dla którego ludzie przechodzą operację kolana, ale operacja może być również potrzebna u osób z:
- uraz kolana, taki jak zerwanie więzadła lub łąkotki
- deformacja kolana, z którą się urodzili
- reumatyzm
Większość osób z bólem kolana nigdy nie wymaga operacji i można je leczyć nieoperacyjnie. Twój lekarz może zasugerować:
- tracić na wadze
- więcej ćwiczeń lub przestrzeganie określonego planu ćwiczeń
- stosowanie dostępnych bez recepty lub innych leków
- zastrzyki
Podejmowanie decyzji
Lekarz może przeprowadzić kilka badań, aby sprawdzić, czy konieczna jest operacja, a Ty będziesz mieć możliwość zadawania pytań. Dowiedz się, co może się wydarzyć na tym spotkaniu.
W większości przypadków całkowita wymiana stawu kolanowego zmniejsza ból i poprawia mobilność. Jednak operacja może być kosztowna, powrót do zdrowia może zająć kilka tygodni lub miesięcy, a ryzyko powikłań jest niewielkie.
Z tych powodów powinieneś dowiedzieć się jak najwięcej o zaletach i wadach operacji wymiany stawu kolanowego, zanim przejdziesz dalej.
5 powodów, dla których warto rozważyć operację wymiany stawu kolanowego
Częściowa wymiana kolana
W przypadku częściowej wymiany stawu kolanowego chirurg wymienia tylko część kolana, która jest uszkodzona.
W porównaniu z całkowitą wymianą stawu kolanowego ta procedura ma następujące zalety:
- Potrzebuje mniejszego nacięcia.
- Utrata kości i krwi jest mniejsza.
- Powrót do zdrowia jest zwykle szybszy i mniej bolesny.
Jeśli jednak masz częściową wymianę stawu kolanowego, możesz potrzebować dodatkowej operacji w przyszłości, jeśli zapalenie stawów rozwinie się w częściach kolana, które nie są zastępowane.
Obustronna wymiana stawu kolanowego
W przypadku obustronnej lub podwójnej wymiany stawu kolanowego chirurg wymienia jednocześnie oba kolana.
Jeśli masz OA w obu kolanach, może to być dobra opcja, ponieważ oznacza to, że wystarczy raz przejść procedurę i proces rekonwalescencji.
Jednak rehabilitacja prawdopodobnie potrwa dłużej i prawdopodobnie będziesz potrzebować znacznie więcej pomocy podczas rekonwalescencji.
Dowiedz się więcej o tym, co jest zaangażowane w proces i powrót do zdrowia po obustronnej endoprotezoplastyce stawu kolanowego.
Na wynos
Operacja wymiany stawu kolanowego to bardzo często wykonywana operacja.
Po operacji i wyzdrowieniu wiele osób może uczestniczyć w zajęciach, które wykonywali wcześniej, takich jak spacery, jazda na rowerze, golf, tenis i pływanie.
Chociaż każda operacja zawsze wiąże się z pewnym ryzykiem, procedura ta jest uważana za bezpieczną, a większość ludzi odczuwa zmniejszenie bólu i większą mobilność.
Jednak zanim zdecydujesz się kontynuować, omów korzyści i zagrożenia ze swoim lekarzem, w tym koszty i ilość czasu, który może być potrzebny na zwolnienie z pracy.
Dla wielu chirurgia kolana może poprawić ich codzienne funkcjonowanie i jakość życia.
