Wyobraź sobie wstrzykiwacz do insuliny, który pamięta, ile insuliny przyjąłeś i kiedy dokładnie ją przyjąłeś. Długopis, który udostępnia dane smartfonowi lub zegarkowi, pomaga obliczyć bolus posiłkowy, śledzi poziom insuliny na pokładzie (IOB), może zalecić odpowiednią ilość insuliny do skorygowania wysokiego poziomu i podaje dokładne półjednostkowe dawki.
To nie wszystko: wyobraź sobie, że pióro dobrze współgra z innym sprzętem dla diabetyków, udostępniając dane. Ma elegancki, nowoczesny design z mechanicznym działaniem przypominającym wspaniały szwajcarski zegarek. Może używać insuliny różnych marek, więc nie będzie problemu, jeśli Twój plan ubezpieczenia zdrowotnego zmieni swoją „preferowaną” markę.
Mówimy o nowej generacji „inteligentnych” wstrzykiwaczy insulinowych (w skrócie S-pen).
Pierwszy S-pen zatwierdzony przez Federalną Administrację Leków pochodzi z firmy Companion Medical w 2017 roku i od tego czasu przeszedł kilka ważnych ulepszeń. W międzyczasie zarówno Novo Nordisk, jak i Eli Lilly pracują nad swoimi nowymi inteligentnymi pisakami.
Inteligentne pióra to kolejna wielka rzecz w dostarczaniu insuliny, według Nikhila A. Sangave'a i jego współpracowników, badacza z Massachusetts College of Pharmacy and Health Sciences, szacuje się, że rynek S-penów wzrośnie z 59 milionów dolarów w 2016 roku do 123 milionów dolarów w ciągu następnych kilku lat - ze stałą stopą wzrostu w USA przekraczającą 25 procent rocznie.
Możesz pomyśleć: To wszystko brzmi świetnie, ale czy pióro S-pen naprawdę może rozwiązać dla mnie jakiekolwiek problemy z cukrzycą w świecie rzeczywistym? Oto lista 12 poprawek rozwiązywania problemów, które może zaoferować rysik S-Pen.
Rozwiązanie 1: Moc pompy bez żadnych zobowiązań
Chcesz uzyskać wyższy stopień kontroli cukrzycy możliwy dzięki pompie, ale nie możesz znieść myśli o dosłownym podłączeniu do urządzenia medycznego 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu? To znaczy poważnie - spać z tym czymś?
S-pen wykorzystuje wiele tych samych funkcji i zalet tradycyjnej pompy insulinowej, bez smyczy. Nie jest połączony z Twoim ciałem, ale jest połączony z Twoim światem cukrzycy.
Podobnie jak pompa, rysik S-pen może pomóc w obliczaniu posiłków i korekcji dawek bolusa, a także chronić Cię przed gromadzeniem się insuliny dzięki podobnym do pompy funkcjom „kreatora”, które obliczają dawki za Ciebie. Wkrótce omówimy szczegóły tych funkcji bardziej szczegółowo, ale wiedz, że rysik S-pen może zrobić wiele z tego, co pompa, zwłaszcza w przypadku posiłków, i nie musisz z nim spać. Chyba że chcesz.
Rozwiązanie 2: Jest znacznie tańsze
Poza tym kogo stać na pompę insulinową? Nawet jeśli jest to ubezpieczone, musisz wydać tysiące. Za zaopatrzenie pompy zapłacisz wysoki procent kosztów trwałego sprzętu medycznego (DME), zgodnie z definicją zawartą w ubezpieczeniu zdrowotnym.
Jedyny zatwierdzony pisak S-pen obecnie dostępny na rynku amerykańskim, InPen firmy Companion Medical, jest tak tani, że wprawia umysł w zakłopotanie. Jak ci się podoba dźwięk 35 USD rocznie za sprzęt dla diabetyków?
Według założyciela Companion Sean Saint, InPen jest obecnie objęty 81 procentami planów ubezpieczenia zdrowotnego, z których wiele pokrywa je bez żadnych dopłat. Ale jeśli nie jesteś objęty ubezpieczeniem, Companion Medical dostarczy Ci swój długopis za 35 USD. Taka oferta!
Porównaj tę cenę z pompami, które mogą cofnąć osoby z cukrzycą (PWD) o 6000 USD lub więcej, a zobaczysz oszczędności. Szczerze mówiąc, InPen działa tylko przez rok, podczas gdy pompa insulinowa wystarcza na pięć. Jednak przy 35 USD rocznie przez pięć lat płacisz tylko 175 USD. Kolejny plus? Większość PWD jest objęta gwarancją na pompę insulinową przez 5 lat. Dzięki rysikowi S-Pen będziesz mieć dostęp do najnowszych technologii co 12 miesięcy.
Jeśli chodzi o materiały eksploatacyjne, jedynymi materiałami eksploatacyjnymi do pióra S są igły do wstrzykiwaczy, które są objęte jako świadczenie apteczne w większości planów zdrowotnych, co oznacza, że są tańsze i łatwiejsze do kupienia w lokalnych aptekach niż produkty z bardziej wyspecjalizowanej kategorii DME .
Porównaj to ze wszystkimi rzeczami potrzebnymi do korzystania z pompy insulinowej: zestawami infuzyjnymi, wkładami, chusteczkami do przygotowania skóry i, w zależności od marki, znaczną liczbą baterii w ciągu roku. To prawda, nadal musisz płacić za swoją insulinę - ale to prawda niezależnie od wybranej metody dostawy.
Rozwiązanie 3: Mniej do noszenia
Noszenie zapasowego zestawu zapasów i insuliny jest kłopotliwe i generalnie wiąże się z noszeniem o wiele większej ilości insuliny niż kiedykolwiek potrzebowałbyś na co dzień.
Aby korzystać ze wstrzykiwacza S-pen, wystarczy mieć przy sobie zapasowe igły, a nie miniaturową wersję szafki dla chorych na cukrzycę, którą muszą nosić laktatorzy. Jeśli chodzi o zapas insuliny podczas podróży, wkłady do wstrzykiwaczy z insuliną są łatwiejsze do przenoszenia niż fiolki, a ich kształt przypomina baterię potrójnego A. Mają 300 jednostek, co stanowi bardziej odpowiednią objętość dla większości podróży w porównaniu do standardowej fiolki z insuliną o pojemności 1000 jednostek.
Rozwiązanie 4: Oblicza za Ciebie
Nie jestem dobry z matematyki, więc wymyślenie bolusa posiłku przyprawia mnie o ból głowy. Czy możesz się odnieść?
Podobnie jak pompy, pisaki S są wyposażone w potężne kalkulatory bolusa. Nie ma ograniczeń co do tego, co jest możliwe: możesz ustawić różne proporcje insuliny do węglowodanów dla różnych posiłków, a nawet proporcje ułamkowe. Nigdy nie będziesz musiał próbować obliczyć dawki bolusa dla posiłku zawierającego 39 węglowodanów ze stosunkiem I: C 14,78 w Twojej głowie!
Rozwiązanie 5: Obsługuje również poprawki
Czy wspomniałem, że nie jestem dobry z matematyki? Wystarczająco źle jest wymyślić bolus posiłkowy, ale teraz chcesz, żebym obliczył dodatkową dawkę korygującą? I dodać to do posiłku?
Kalkulatory S-Pen również stoją z tyłu, chociaż na razie musisz ręcznie wprowadzać poziom cukru we krwi, co jest również prawdą w przypadku niektórych pomp. Istnieją jednak dowody, które mogą się zmienić, a pisaki S przyszłości będą w stanie automatycznie importować poziom cukru we krwi z ciągłego monitora glukozy (CGM) lub czytnika Flash Glucose. Na przykład, nadchodzące urządzenie Novo będzie najwyraźniej łączyło się zarówno z CGM czasu rzeczywistego, jak i flash CGM.
Rozwiązanie 6: Pomaga uniknąć kumulacji insuliny
Podobnie jak ja, czy boisz się robić zastrzyki częściej niż co 4 do 5 godzin, ponieważ martwisz się „gromadzeniem insuliny” i hipoglikemią, którą może to spowodować?
Z długopisami S są… no wiesz… mądrywiedzą, ile dostarczyli i kiedy soku, co pozwala na śledzenie poziomu insuliny na pokładzie (IOB). Oznacza to, że Kreator dostosowuje kolejne dawki w oparciu o ilość insuliny nadal znajdującej się w organizmie, znacznie zmniejszając ryzyko kumulacji insuliny. Niedawno przeprowadzone badania pokazują, że osoby, które częściej przyjmują mniejsze dawki, mają lepszą kontrolę cukrzycy niż osoby, które robią tylko kilka większych zastrzyków dziennie.
Rozwiązanie 7: Zapewnia automatyczne prowadzenie dokumentacji
Twój lekarz chce, abyś prowadził rejestr wszystkich swoich dawek, ale kto ma na to czas?
Łatwe i automatyczne śledzenie danych naprawdę odróżnia pisaki S od tradycyjnych „głupich” pisaków lub oryginalnej metody podawania insuliny przez fiolkę i strzykawkę. W porównaniu z tradycyjną metodą prowadzenia dokumentacji papierowej, rejestracja elektroniczna pozwala na łatwiejszy przegląd i pełniejsze zrozumienie danych dotyczących poziomu glukozy we krwi.
W rzeczywistości Erik T. Verhoef, prezes Seagrove Partners, firmy badawczej opartej na danych, która niedawno badała pisaki S, uważa, że może to być prawdziwa moc tych urządzeń. Powiedział DiabetesMine: „Największą korzyścią ze stosowania S-pen jest zastąpienie ręcznego dziennika lub brak przechwytywania danych, co jest zbyt częste u pacjentów z MDI (wielokrotne wstrzyknięcia dziennie). Pozwala to lekarzowi lepiej śledzić przebieg terapii pacjenta ”.
Verhoef nie jest sam. Maggie Pfeiffer z Eli Lilly, która pracuje nad „platformą połączonych wstrzykiwaczy insulinowych”, mówi nam: „Uważamy, że społeczność tylko dotknęła powierzchni potencjalnej wartości, którą można odblokować, gdy dane z urządzeń są szerzej wykorzystywane. ”
Zwraca uwagę, że przyszłe systemy mogą nie tylko informować o tym, co robimy, ale także o tym, czym jesteśmy nie robić. Na przykład częstotliwość pominiętych dawek. Chociaż brzmi to trochę przerażająco, może pomóc tobie i twojemu lekarzowi wykryć problemy.
To prawda, że możesz użyć samodzielnej aplikacji, aby to wszystko osiągnąć, ale każda dawka musiałaby zostać ręcznie zarejestrowana w aplikacji, coś, co S-pen robi za Ciebie bezproblemowo, bez wysiłku z Twojej strony.
Rozwiązanie 8: Nigdy więcej zapominania o dawkowaniu
Często zapominam o przyjęciu insuliny w porze lunchu, a innym razem w ciągu dnia nie jestem pewien, czy zażyłem dawkę, czy nie.
Długopisy S mają funkcję przypomnienia o dawce, bez konieczności ustawiania alarmu w aplikacji lub smartfonie innej firmy. Pozwalają również po prostu spojrzeć na wstrzykiwacz lub aplikację i sprawdzić, kiedy i jak duża była ostatnia dawka. Spróbuj tego za pomocą jednorazowego pióra!
Rozwiązanie 9: Utrzymuje temperaturę insuliny w bezpiecznym miejscu
Skąd mam wiedzieć, czy moja insulina zbytnio się nagrzała?
Prawdziwym wyzwaniem dla wszystkich użytkowników insuliny jest wiedza, kiedy lub czy insulina, której używamy, była wystawiona na działanie nadmiernej temperatury, co uczyniłoby ją bezużyteczną. InPen, a na pewno inne wstrzykiwacze do naśladowania, ma system monitorowania temperatury i ostrzeże Cię, jeśli insulina została wystawiona na działanie nadmiernego ciepła. Ta funkcja jest podwójnie ważna w przypadku długopisów, które często noszone są w torebkach, plecakach, teczkach lub kieszeniach płaszcza.
Rozwiązanie 10: Nie martw się o baterię
Noszenie zapasowych baterii jest kłopotliwe. Podobnie jest z ładowaniem.
InPen (i prawdopodobnie inne pióra pojawią się wkrótce) nie wymaga ładowania ani nie wymaga wymiany baterii. Raczej wychodzi po wyjęciu z pudełka i ma wystarczającą moc, aby wytrzymać przez cały rok.
Rozwiązanie 11: Brak marnotrawstwa insuliny
Wszyscy wiemy, że insulina jest droga i nienawidzimy pomysłu wyrzucania jej co trzy dni, co często ma miejsce przy zmianie miejsca pompy.
Oto sprawa: w przypadku pompy insulina jest przechowywana w plastikowym pojemniku, w którym zachowuje żywotność tylko przez trzy dni. Z drugiej strony wstrzykiwacze S są wyposażone w szklane wkłady, które pozwalają insulinie zachować żywotność w temperaturze pokojowej przez około miesiąc. (Dokładna liczba dni zależy od marki i receptury). W przypadku większości PWD oznacza to, że możesz użyć prawie każdej kropli i musisz mieć przy sobie zapasowe wypełnienie pióra tylko wtedy, gdy zaczyna brakować.
Rozwiązanie 12: Usuwa bałagan związany z cukrzycą
Mój schowek na cukrzycę jest przepełniony. A jak Twoje?
Długopisy S zmniejszają przestrzeń do przechowywania materiałów eksploatacyjnych D, ponieważ wszystko, czego potrzebujesz, to małe igły do wstrzykiwaczy.
Konkluzja
Więc masz to: branża medtech, firmy ubezpieczeniowe i podobnie lekarze są zakochani w idei S-pen. I wspaniale jest wiedzieć, że istnieje co najmniej tuzin rzeczywistych sposobów, w jakie te pióra mogą ułatwić nasze życie jako pacjentów - rozwiązując istniejące problemy.
To brzmi dla nas całkiem sprytnie.
Wil Dubois żyje z cukrzycą typu 1 i jest autorem pięciu książek na temat tej choroby, w tym „Taming The Tiger” i „Beyond Fingersticks”. Spędził wiele lat pomagając w leczeniu pacjentów w wiejskim ośrodku medycznym w Nowym Meksyku. Wil, entuzjasta lotnictwa, mieszka w Las Vegas w stanie Nowy Jork z żoną, synem i jednym kotem za dużo.