Potrzebujesz pomocy w prowadzeniu życia z cukrzycą? Zawsze możesz zapytać D’Mine…
Witamy ponownie w naszej cotygodniowej kolumnie z pytaniami i odpowiedziami, prowadzonej przez weterana cukrzycy typu 1 i autora cukrzycy Wila Dubois.
Dzisiaj Wil odpowiada na kilka pytań z naszej torby pocztowej, od bezpiecznego przechowywania insuliny, przez powrót do zdrowia po udarze, po przeterminowane zapasy, po infekcje drożdżakowe i bakteryjne. Co za zabawa!
{Masz własne pytania? Napisz do nas na [email protected] }
Olga, typ 2 z Oregonu, pisze: Kontynuacja Twój ostatni utwór na temat temperatur insuliny, używanych wstrzykiwaczy z insuliną, według Novo, NIE WOLNO przechowywać w lodówce. Wiecie dlaczego? Czy istnieje ryzyko, że insulina zostanie przeniesiona z temperatury pokojowej do lodówki z powrotem do temperatury pokojowej? Czy otwarcie długopisu awaryjnego, użycie go raz, a następnie odłożenie go na trzydzieści dni, w jakiś sposób uruchamia zegar użyteczności wynoszący 28 dni? Argh! Dzięki za wszelkie spostrzeżenia 😀
Wil @ Ask D’Mine odpowiada: Właściwie czasy się zmieniają na tym froncie. Więcej o tym za sek. Pierwotny powód porady, która, przyznając, brzmiał bardziej jak ograniczenie, był bardziej pragmatyczny niż konieczny z medycznego punktu widzenia. Zasadniczo istnieją dwa praktyczne powody, aby nie przechowywać ponownie wstrzykiwaczy z insuliną, których używasz: zimna insulina kłuje podczas wstrzykiwania, a wewnątrz wstrzykiwaczy mają tendencję do tworzenia się bąbelków.
To jedna strona medalu.
Drugą stroną medalu jest to, że gdy wkład z insuliną we wstrzykiwaczu zostanie przebity przez igłę - po raz pierwszy dotknięty przez środowisko zewnętrzne - zegar tyka, jak długo wystarcza insulina, a utrzymywanie jej w niskiej temperaturze nie spowalnia odliczania , więc nie ma korzyści z umieszczenia go z powrotem w lodówce.
Ale nie ma też prawdziwej krzywdy. W rzeczywistości Novo jest w trakcie zmiany tego zalecenia. Chociaż pozostaje on na starszych arkuszach informacji o przepisywaniu (PI), podobnie jak w przypadku Levemir, zniknął już z PI firmy Tresiba.
Aby dowiedzieć się więcej na ten temat, ludzie z MedAngel mają fajny mały artykuł na temat historii tego zalecenia (i historii zamieszania wokół niego!).
Abraham, typ 3 z New Jersey, pisze: Moja żona ma cukrzycę i przeszła udar, który upośledził jej mowę, a jej nogi są spuchnięte. Proszę, co można zrobić, aby szybko rozwiązać to wyzwanie?
Wil @ Ask D’Mine odpowiada: Cholera. To jest do bani. Przykro mi, że jej się to przytrafiło. Udary są naprawdę nikczemne i niestety nie ma szybkiego rozwiązania. To zajmie trochę czasu, być może dużo czasu, a na całej drodze będą to małe kroki. Jedyną zachętą, jaką mogę dać, jest to, że muszę ci powiedzieć, że przekroczyła pierwszą przeszkodę: przetrwanie. Najwyraźniej około jedna trzecia udarów jest przede wszystkim śmiertelna. W przypadku osób, które przeżyły, w grę wchodzi wiele czynników, ponieważ nie ma dwóch identycznych uderzeń, ale ogólnie początkowa rehabilitacja trwa 5-6 tygodni. Idąc dalej, jakakolwiek poprawa ruchu, jaką zobaczysz, nastąpi w ciągu pierwszego półrocza, ale dalsze ożywienie - szczególnie w dziedzinie mowy - jest nadal możliwe przez dwa lata.
Jeśli chodzi o opuchnięte nogi, po prostu upewnij się, że wszyscy jej lekarze wiedzą, że to, co cierpi, jest czymś nowym, ponieważ wiele starszych osób z cukrzycą cierpi na opuchnięte nogi. To powiedziawszy, najwyraźniej jest to częste zdarzenie po udarze, chociaż zwykle występuje tylko po stronie udaru ciała, i jest to jedna z rzeczy, które można poprawić za pomocą fizjoterapii.
Ostatnia sprawa: to jest dla niej trudne, ale być może podwójnie trudne dla ciebie jako jej opiekuna. Postaraj się uzyskać jak największą pomoc od rodziny i przyjaciół oraz dołącz do grupy wsparcia dla opiekunów po udarze w pobliżu.
Deb, typ 2 z Nowego Jorku, pyta: Jak skuteczne są paski FreeStyle Lite, jeśli wygasły dwa lata temu?
Odpowiedzi Wil @ Ask D’Mine: Prawdopodobnie bliskie zeru i będą najmniej dokładne w strefach, w których potrzebujesz największej dokładności: wysokie odczyty i niskie odczyty. Chociaż paski testowe wydają się być urządzeniami elektronicznymi, w rzeczywistości wykorzystują enzymy, które są substancjami biologicznymi, które, jak wszystkie biologiczne rzeczy, mogą umrzeć z czasem - i dlatego paski mają datę ważności. Czy możesz trochę przesunąć datę? Pewnie. Ale nie tak daleko. Jeśli minęły więcej niż dwa miesiące od daty wygaśnięcia, wyrzuć je do kosza.
Antoinette, przedcukrzycowa z Gruzji, pyta: Czy będę mieć ciągłe infekcje drożdżakowe i bakteryjne oraz nieprzyjemny zapach z powodu używania mety w stanie przedcukrzycowym?
Wil @ Ask D’Mine odpowiada: Uhhh…. OK. Masz mnie na tym. Chociaż infekcje drożdżakowe są częstym problemem u kobiet z PWD ze słabą kontrolą poziomu cukru we krwi, nie są tak częste w przypadku kobiet ze stanem przedcukrzycowym. A nawet w przypadku kobiet, które mają całkowicie wymykającą się spod kontroli cukrzycę, „stała” infekcja drożdżakowa byłaby rzadka.
Więc coś się z tobą dzieje.
Czy to mogła być meta? Może. Chociaż nie są dobrze zbadane, istnieją przynajmniej pewne dowody na to, że metamfetamina ma negatywny wpływ na układ odpornościowy, więc teoretycznie może powodować bardzo częste infekcje drożdżakowe. To trudna recepta, ale oczyszczenie się pomoże. Ciało ma niesamowitą zdolność odbijania się. Ale wspomniałeś też o infekcjach bakteryjnych. Wydawałoby się, że twój układ odpornościowy nie działa.
Nie żeby cię przerażać, ale czy byłeś testowany na HIV / AIDS?
Z dość złożonych powodów metamfetamina może zamienić twoje ciało w inkubator i akcelerator AIDS, jeśli zostanie odsłonięty. W moich badaniach dotyczących twojego pytania odkryłem, że idealnym przepisem na naprawdę częste infekcje drożdżakowe jest HIV + niska liczba białych krwinek (CD4) i najwyraźniej te infekcje drożdżakowe HIV / niskie CD4 nie reagują dobrze na typowe leki dostępne bez recepty chociaż istnieją opcje nuklearne z bloczków na receptę, które mogą je znokautować. Ale zanim będziesz mógł je dostać, musisz wiedzieć, czy masz HIV.
Więc proszę, poddaj się testowi. Od razu.
To nie jest kolumna z poradami medycznymi. Jesteśmy niepełnosprawnymi i otwarcie dzielącymi się mądrością zebranych doświadczeń - naszych było-tam-zrobione wiedza z okopów. Podsumowanie: Nadal potrzebujesz wskazówek i opieki licencjonowanego lekarza.